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名称:
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杨占林医案1136598
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医家:
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杨占林
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朝代:
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近现代
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标签:
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手红、淋巴结肿大、金刃伤、气虚、压痛、出血、红肿疼痛、疼痛剧烈、脉浮数、舌质红、肿胀、苔白、蓄血、肿痛、发热、刀伤、排脓
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编号:
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1136598
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关联方剂:
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内容:
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金刃伤
韩××，男，44岁，厨师。1961年4月25日初诊。
主诉右手红肿10天。
病史患者自诉右手3、4指缝于10天前不慎被刃物所伤，右手红肿已10天，无明显全身症状，因右手红肿严重，上肢不能下垂，影响持物。曾在外科检查治疗，诊断为蜂窝组织炎伴有脓肿形成。患者因右手疼痛剧烈难忍，转针灸门诊治疗。
检查右手呈弥漫性红肿，皮肤发亮，全手发热，压痛，活动受限制。右手3、4指缝有裂口。舌质红暗，苔白稍黄，脉浮数。
诊断金刃伤。
治疗活血祛瘀，泄热止痛。
取穴：足窍阴（左）、阿是穴。
操作：先在足窍阴穴点刺出血，随即针刺左足之间阿是穴，施补法以抉正，再用平补平泻手法以调其气机，嘱隔日再针1次。
二诊：右手虽仍红肿，但表面皮肤已出现皱纹，检查患部已化脓，且肘窝淋巴结肿胀大如杏仁，活动无压痛。先为在局部排脓2m1，然后再针刺3、4趾缝阿是穴。因肘窝淋巴结肿大部位相当于手厥阴心包经的曲泽穴。又为其在足厥阴肝经的曲泉穴上刺入1针，捻转10分针后，患者自觉轻快。三诊：右手症状大部消失，肘窝淋巴结肿大也消失，肿痛情况基本痊愈。
按语该例因刀伤感染化脓，致全手弥慢性红肿疼痛。蓄血化热之毒壅阻经脉，证属气虚血实。遵照损伤之法当以祛瘀为先，以及“血实宜决之，气虚宜掣引之”的治则，首在同经相应部位井穴出血，以活血祛瘀，泄热止痛。然后在同经相应部位取穴，施补法升阳益气，再施平补平泻手法，调整气机，使气血通畅而取效。
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疾病:
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症状:
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手红、淋巴结肿大、金刃伤、气虚、压痛、出血、红肿疼痛、疼痛剧烈、脉浮数、舌质红、肿胀、苔白、蓄血、肿痛、发热、刀伤、排脓
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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