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赵 七十岁 五月十二日
温病之例,四损重逆为难治。今年老久病之后,已居四损之二。况初起见厥,病入已深。再温病不畏其大渴,引饮思凉,最畏其不渴。盖渴乃气分之病,不渴则归血分。此皆年老藩篱已撤,邪气直入下焦之故。勉议清血分之热,加以领邪外出法。
丹皮二钱 细生地二钱 连翘二钱
郁金二钱 桔梗一钱 羚羊角钱半
甘草五分 桑叶一钱 银花一钱
麦冬一钱 茶菊花一钱 薄荷八分
日三帖,渣不再煎。
十三日 今日厥轻,但老年下虚,邪居血分,不肯外出。可畏。用辛凉合芳香法。
连翘三钱 牛蒡子三钱 藿香钱半
元参三钱 豆豉三钱 薄荷八分
银花三钱 郁金钱半 桑叶二钱
细生地三钱 丹皮三钱 麦冬三钱
芦根五寸
十四日 六脉沉数而实,四日不大便,汗不得除,舌苔微黄。老年下虚,不可轻下。然热病之热退,每在里气既通以后。议增液汤,作增水行舟之计。
元参二两 细生地一两 栀子炭六钱
丹皮六钱 麦冬一两 牛蒡子八钱
水八碗,煮三碗,三次服,均于今晚服荆明早再将渣煮一碗服。
十五日 仍未大便,酌加去积聚之润药,即于前方内加:
元参一两 细生地一两
十六日 脉已滑,渴稍加,汗甚多,邪有欲出之势。但仍未大便,犹不能外增液法,少入玉女煎可也。既可润肠,又可保护老年有限津液,不比壮年可放心攻劫也。
元参三两 知母三钱 细生地二两
麦冬一两 生甘草二钱 生石膏一两
银花六钱 连翘五钱
十七日 渴更甚,加以保肺为急。即于前方内加:
黄芩三钱 生石膏一两 知母二钱
十八日 大便已见,舌苔未净,脉尚带数,不甚渴。仍清血分为主,复领邪法。
麦冬三钱 生甘草二钱 细生地一两
元参五钱 丹皮六钱 银花三钱
连翘三钱 黄芩二钱
煮三碗,三次服。
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