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名称:
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张良骥医案1142890
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医家:
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张良骥
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朝代:
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近现代
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标签:
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里急后重、结肠炎、脾胃虚寒、饮食不节、肠道湿热、产后体虚、苔薄白、舌边红、食后、气陷、产后、结肠、后重、寒凝、腹胀、脉小
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编号:
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1142890
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关联方剂:
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补中益气汤、香砂六君丸
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内容:
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张某，女，40岁，已婚。
初诊：1998年12月11日。
主诉及病史：8年前产后受寒，大便难，粪便如粒状，日解5～7次，甚则食后即便，肛坠不适，里急后重。近20天加重，腹胀而不痛。
诊查：结肠镜：结肠炎。舌边红，苔薄白，脉小弦。
辨证：脾胃虚寒，通降失司。
治法：补中行气。
处方：党参15g生黄芪15g炒白术10g升麻柴胡各6g木香6g川朴9g枳壳9g马齿苋15g仙鹤草15g补骨脂12g诃子9g煨肉果9g吴茱萸2g 5剂
二诊：1998年12月15日。服药后大便次数减少，日解约3～5次。上方去枳壳、川朴、吴茱萸，加芡实20g、炒山楂10g、苏叶6g，7剂。
三诊：1999年1月9日。服药后大便日解1次，里急后重消失，5天前因饮食不节，大便日解2次。仍拟上方出入，并嘱服香砂六君丸1个月。药后病愈。
按语：本例结肠炎缘于产后体虚复感寒凉，伤及脾胃而致。久则气陷肛坠，寒凝则肠道挛急，气机紊乱，肠道蠕动失常，粪如粒状，次数增多、里急后重。拟用补中益气汤益脾升陷，吴茱萸、补骨脂、煨肉果、诃子温肾暖土固肠，木香、川朴、枳壳调气除后重，马齿苋、仙鹤草清除肠道湿热止泻。用药切当，故有较好疗效。
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疾病:
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症状:
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里急后重、结肠炎、脾胃虚寒、饮食不节、肠道湿热、产后体虚、苔薄白、舌边红、食后、气陷、产后、结肠、后重、寒凝、腹胀、脉小
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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