|
名称:
|
孟令韬医案1134750
|
|
医家:
|
孟令韬
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
性情急躁、肝阳上亢、烦躁失眠、恶心呕吐、青光眼、阴虚、水肿、劳累、感冒、浮肿
|
|
编号:
|
1134750
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
郭某某 女，54岁，市民。于1976年9月25日就诊。
左眼胀疼两天，视力锐减，伴头疼、恶心呕吐、不能进食、烦躁失眠。平素思想狭隘，性情急躁，这次发病与劳累、思虑过度有关。某医院诊断为“急性充血性青光眼”曾用1％毛果芸香硷眼液，内服醋氮酰胺，疗效不明显。
检查：右眼视力0.4，左眼视力仅见眼前手动。双睑浮肿，左眼尤甚。左眼混合充血，角膜蒸汽样混浊，前房浅，瞳孔扩大呈垂直卵圆形，对光反应不明显。眼底昏蒙不清。右眼眼压18毫米汞柱，左眼眼压81毫米汞柱。
辨证：阴虚肝阳上亢，挟湿。
治则：滋阴平肝潜阳为主，佐以利湿。
处方：
远志10克 生地15克 石决明20克 车前子12克 泽泻12克 党参10克 夜交藤30克 生牡蛎15克 龙骨15克 菊花12克 五味子12克
每日1剂，水煎服。
1％毛果芸香硷液点眼，50％葡萄糖40毫升静脉注射，每日1次，连续3天。
二诊（6月29日）：上方服3剂，症状减轻，视力提高，左眼0.07，充血减退，水肿消散，角膜透明度改善，但瞳孔仍扩大，眼压37毫米汞柱，食眠均佳，精神舒畅。近日感冒，脉象浮弦。上方加防风10克，广木香10克，川芎10克。
三诊（7月12日）：病情又有好转，仍出汗，睡眠欠佳，其它症状消失，左眼视力0.1。
拟方：
黄芪12克 杜仲12克 桑寄生15克 麦冬12克 菊花12克 石决明15克 丹参20克 陈皮10克 五味子10克
每日1剂，水煎服。
四诊（7月20日）：自觉症状已消失，左眼视力0.6，角膜透明度增加，充血消退，瞳孔仍大，眼底模糊可见，眼压22毫米汞柱。嘱其控制情绪，心情舒畅，以巩固疗效。（《眼卜）
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
性情急躁、肝阳上亢、烦躁失眠、恶心呕吐、青光眼、阴虚、水肿、劳累、感冒、浮肿
|
|
出处:
|
《眼病》
|
收藏
倒序浏览