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史左一月五日 湿重,胃不甚健,有积,当导。疿以发出为佳,故愈痒愈妙。
枳实3克,云苓9克,车前4.5克,竹茹4.5克,腹皮9克,归身9克,防己3克,楂炭9克。
【按】水湿内停,聚而为痰为饮;胃不健运,气滞痰阻,食滞内停可为积。湿热从皮肤外达而发为疿,有外出之机为佳,故言“愈痒愈妙”。以茯苓健脾燥湿利水,枳实破气消积,化痰除痞。配伍车前、竹茹、腹皮、防己而驱水气化痰湿。有积者当防气血瘀阻之可能,以当归养血活血。用山楂既可消食积;又可化滞瘀。
恽铁樵医案
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