|
名称:
|
马元仪医案1093140
|
|
医家:
|
马元仪
|
|
朝代:
|
明代
|
|
标签:
|
神清、痰喘、寒热、倦怠懒言、津液干枯、神昏谵语、寒热如疟、恶寒发热、胸中满、脉弦数、脉虚、倦怠、风热、不眠、脉弦、昏愦、气结、气逆、便血、身热、中暑、亡血、胃病、无脉、胸满、谵语、中气、气郁
|
|
编号:
|
1093140
|
|
关联方剂:
|
归脾汤、六君子汤、盐汤
|
|
内容:
|
洪声远恶寒发热，倦怠懒言，神气怯弱，两脉弦虚，此甲木内郁，生气不荣，而阳明受病也。盖甲木乃少阳初生之气，勾萌始坼，其体柔脆，一有拂郁，即蒌软抑遏而不上升，反下克脾土而为病矣。?由是枢机不利，虚邪入之，而与阴争则寒；顷之既去而与阳争则热，倦怠者，胃病而约束之机关不利也；神怯者，木藏伤而心藏之神明失养也，是皆木郁土衰之故。木气既郁，惟和风可以达之，阴雨可以滋之。柴胡风剂之平者，能入少阳，升发清阳，而行春气；当归、白芍味辛而润，辛以疏其气，润以养其阴；白术、茯苓、陈皮、炙草以和中气而益脾土。两剂脉象有神，四剂寒热已，再以补中益气升发生阳之令而康
朱氏子场屋不利，郁郁而归，遂神识不清，胸满谵语，上不得入，下不得出，已半月，诊之两脉虚涩兼结，此因郁所伤，肺金清肃之气不能下行，而反上壅，由是木寡于畏，水绝其源，邪火内扰，而津液干枯。胸中满结者，气不得下也；神昏谵语者，火乱于上也；上不得入下不得出者，气化不清而现晦塞之象也。但通其肺气，诸症自己。用紫菀五钱，宣太阴以清气；化干葛二钱，透阳明以散火郁；枳、桔各一钱，散胸中之结；杏仁、苏子各二钱，导肺中之痰。一剂而脉转神清，再剂而诸症悉退，改用归脾汤，调理而痊。
顾霖苍妇寒热如疟，便血不忆，左胁有块，攻逆作楚，神气昏愦。诊之两脉弦数兼涩，弦则为风，数则为热，涩则气结。此肝脾之气悒郁不宣，胸中阳气郁而成火，故神明不清；肝之应为风，肝气动则风从之，故表见寒热也，人身左半肝肾主之，肝气逆，故左胁攻楚有块也。肝为藏血之地，肝伤则血不守，风热益胜，为亡血之由也。用生首乌一两，滋燥而兼搜风，黄连一钱，治火兼以解郁，柴胡以疏其表，黄芩、知母以清其里，枳实、厚朴以和其中，一剂脉起神清，再剂便行热解而安。
缪仲淳曰：甲申夏旧妇因郁火痰喘身热，手拳目张，半月不眠食，按其胃口不痛，诸医疑其虚也。或云中暑，百药试之，痰喘滋急，以皂角末嚏鼻通窍，痰上逆如沸，延杨石林诊之，请亟吐之。先大夫曰：病久矣，虚甚可奈何？石林曰：《经》云：上部无脉，下部有脉，其人当吐，不吐则死。即以盐汤吞之，去白痰数碗，喘定。先大夫曰：?何以药之？石林曰：吐即药也。待其熟寝，勿服药以养胃气。夜半啜粥二碗，诘旦投六君子汤数剂而起。石林者，里中博雅士，不行术而精医者也。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
神清、痰喘、寒热、倦怠懒言、津液干枯、神昏谵语、寒热如疟、恶寒发热、胸中满、脉弦数、脉虚、倦怠、风热、不眠、脉弦、昏愦、气结、气逆、便血、身热、中暑、亡血、胃病、无脉、胸满、谵语、中气、气郁
|
|
出处:
|
《续名医类案》
|
收藏
倒序浏览