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名称:
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李世珍医案1150070
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医家:
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李世珍
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朝代:
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近现代
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标签:
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不寐、失眠、心悸、心肾不交、阴虚火旺、咽干、烦心、口干、多梦心烦、脉象细数、视物昏花、手足心热、头晕耳鸣、肾阴不足、舌质红、苔薄、头晕、面红、心烦、健忘、心火、耳鸣、唇干
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编号:
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1150070
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关联方剂:
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内容:
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不寐医案五则
例1不寐
党××，男，38岁，干部。1989年4月初诊。
主诉失眠5个月。
病史该患8年前在学校备课熬夜后出现失眠，后治愈。5个月前，又因用脑过度失眠复发。开始用安眠药有效，后来效果不佳。夜间多梦心烦，仅能睡3～4个小时。平素有心烦心悸，咽干口干，头晕，耳鸣，两眼干涩，视物昏花，腰痠，健忘，头脑不清等症状。
检查面红唇干，手足心热，心悸。舌质红，苔薄而干，脉象细数，左关偏于沉细弦。
诊断不寐，阴虚火旺、心肾不交型。
治疗滋阴降火，交通心肾。
取穴：神门（双）、复溜（双）。
操作：毫针刺法，泻神门，补复溜（双），隔1～2日针治1次。
六诊后，咽干口干和两眼干涩治愈，视物明显好转；八诊后，不寐好转，中午能入睡片刻，夜间能睡眠6个小时，头脑清醒，心烦心悸和头晕耳鸣等均有明显好转；十诊后，心烦治愈，能熟睡，醒后又能很快入睡，十六诊巩固疗效，其后来信告知，针愈未发。
按语不寐乃临床多发难治之疾，针药不效者多矣。该案系肾阴不足，不能上奉于心，心火内炽，不能下交于肾，心肾不交，阴虚火旺，热扰神明，神志不宁之不寐证候。正如《景岳全书·不寐》所说：“真阴精血之不足，阴阳不交，而神有不安其室耳。”故泻手少阴心经的原穴、子穴神门，取实则泻其子之意，具有清心安神的作用；补足少阴肾经的母穴，为虚则补其母，具有滋阴补肾的作用，二穴配伍，共奏滋阴清火，交通心肾之功效。
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疾病:
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症状:
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不寐、失眠、心悸、心肾不交、阴虚火旺、咽干、烦心、口干、多梦心烦、脉象细数、视物昏花、手足心热、头晕耳鸣、肾阴不足、舌质红、苔薄、头晕、面红、心烦、健忘、心火、耳鸣、唇干
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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