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名称:
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程文囿医案1159847
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医家:
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程文囿
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朝代:
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清代
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标签:
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淋痛、便泻、伤寒、舌苔白滑、脉浮大、咳嗽、不饥、发热、肝火、寒热、寒湿、脉细、汗少、食少、胀闷、下冷、痰多、身热
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编号:
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1159847
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关联方剂:
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二陈汤、龙胆泻肝汤、六君子汤
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内容:
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嘉庆甲子初秋，牧兄邀视伊母恙。云：“家慈年逾五旬，外腴内亏，病经八日，上热下冷，痰多汗少，咳嗽作呕。昔患淋痛，兹亦带发。医为散风清暑，治俱不应，又以为肝火，拟用龙胆泻肝汤。”求为决之。予曰：“淋证为本，感证为标，从本从标，当观病之缓急，未可臆断也。”比往诊视，脉细面青，身热足冷。时正酷热，病人犹盖毡被，舌苔白滑，胸腹胀闷，不渴不饥。谓牧兄曰：“尊堂之病，乃寒湿内伏，加感外邪，治宜温中逐邪，淋痛无暇兼顾。”方用苍白二陈汤，加姜附、白蔻以温中燥湿，桂枝、秦艽以彻其表。牧兄问：“服药以何为验？何期可愈？”予曰：“伤寒以舌为凭，舌苔退净，病邪自清，计非二候不可。”初服舌苔稍退，再剂已退其半，服至四剂，寒热全解，舌苔退净，淋痛亦止。惟腹闷食少，大便未行。次日忽便泻数次，佥以伤寒漏底为虑。予曰：“无妨。仲圣云：胃家实，秽腐当去也。”方易六君子汤加谷芽、苡仁、泽泻、神曲健脾渗湿。三日内共泻二十余行，始得胸宽食进。越日忽又发热，诊脉浮大。予曰：“此复感也。”牧兄曰：“病人日来，俱卧帐中，邪何由入？”予曰：“想因日前便泻，夜间下床，恙久体虚，易于感耳。”仍用六君子汤，加姜附秦艽，一服即平。
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疾病:
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症状:
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淋痛、便泻、伤寒、舌苔白滑、脉浮大、咳嗽、不饥、发热、肝火、寒热、寒湿、脉细、汗少、食少、胀闷、下冷、痰多、身热
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出处:
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《杏轩医案》
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