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名称:
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医案1110898
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医家:
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朝代:
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标签:
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梦遗、无神、肾虚、不寐、咳嗽胸痛、口渴欲饮、少阴病、脉数大、脉虚细、脉虚大、汗出、久病、肉瞤、伤寒、亡阳、畏寒、气虚
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编号:
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1110898
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关联方剂:
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附子汤、归脾汤
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内容:
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许沧澄兄，年二十外，久病真州，招余往治，询病源于前医，谓秋间患夹阴伤寒，治未痊可，而即停药，至冬则甚。其时十月上旬，诊其脉虚细无神，而举止无伦，神思疲倦，默默不欲见人，一派阳气虚弱之证。用归脾汤加肉桂、益智仁，去木香。告曰：须冬至一阳生，病退方妙，至其时果半愈，后因莊房回禄，闷步于庭，三日不寐，遂病剧矣。次年三月，复招往看，及就诊，两手掩面，不敢见人，窗牖障黑，昼日燃烛，两手枯白，筋露青紫，两足筋惕，身肉瞤动，足踏火，手抱火，犹然畏寒，三五日必梦遗一次，虽无梦亦遗，尿管连肛，精道涩痛，口渴欲饮，饮必火上沸汤，惟吞一口，旋吐冷涎，日食十余餐，俨如消证，闻人履声，便惊汗出，惜费不肯市参，以致危笃至此。又米令兄，见其沉重，托余急救，一日三诊，而脉三变，初则虚大无伦，服参、术、姜、附药一剂，脉略敛。近夜即细涩无神，盖脉资始于肾，脉之频变，肾虚失其常度；渴者，肾虚引水自救也，多餐者，胃阳发露，皆亡阳脱证。非寻常药之能治，立千言医案，定议用仲景附子汤治少阴病者，人参10克附子10各白术、茯苓各4.5克芍药、炮姜各3克，不须加减，以俟阳回，如此坚服一月，而畏人畏亮，筋惕厥冷阳脱诸证皆愈。四月来汤就医，则脉证与前大不侔矣，脉虚大而尺数，两足阴囊皆肿，肛右尿茎内痛，微咳多餐，夜反不寐，梦遗虽疏，而未全止，多怒詈骂，此阳甫回而阴旋虚，用金匮肾气丸，日服10克，以消其下部之水，用归脾汤去木香，加菟丝子、龙骨、五味子以固精，用一旬则脉数大，咳嗽胸痛，又用六味地黄汤，去泽泻，加当归、人参、麦冬、五味子、菟丝子，相参间服，如此调治五十日，方能步履，回真州，肌肉充于平昔，病有变迁，医不可执，岂以初治辛热得效，遂为始终不易者乎。
【郑重光《素圃医案》卷三】
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疾病:
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症状:
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梦遗、无神、肾虚、不寐、咳嗽胸痛、口渴欲饮、少阴病、脉数大、脉虚细、脉虚大、汗出、久病、肉瞤、伤寒、亡阳、畏寒、气虚
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出处:
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《中国男科医案》
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