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名称:
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高濯风医案1144432
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医家:
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高濯风
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朝代:
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近现代
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标签:
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头晕、畏寒肢冷、心悸、胸闷、头痛头晕、心肾阳虚、心悸气短、头晕心悸、头晕乏力、脉沉细迟、舌质淡红、舌质淡胖、冠心病、脉沉缓、苔薄白、苔白滑、手冷、气短、心慌、口干、胸痹
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编号:
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1144432
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关联方剂:
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内容:
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赵某，女，62岁。
初诊：1991年9月3日。
主诉及病史：发作性头晕心悸15年，加重两个月。15年前始出现头痛头晕、心慌，测血压达180/120mmHg，经服用复方罗布麻等药治疗，血压稳定在120/80mmHg，病情平稳。近两个月来，头晕、心悸发作频繁，脉率缓慢，最慢时37次/分，来门诊查心电图示：窦性心动过缓，心肌缺血。于1991年8月6日收住院。超声心动图示：左房扩大，左室舒张功能受损；阿托品试验阳性；窦房结电图检测结果：窦房结起搏功能下降。诊断为“冠心并病态窦房结综合征”。经用西药治疗，病情好转，但心率上升不理想。现症：头晕乏力，心悸气短，胸闷，畏寒肢冷。
诊查：舌质淡胖紫暗，苔白滑，脉沉细迟。心率48次/分，律整。双手冷凉。
辨证：胸痹（心肾阳虚型）。
治法：温阳益气，通脉宣痹。
处方：太子参20g黄芪15g桂枝9g附子9g麻黄6g细辛3g丹参20g川芎10g红花9g杏仁10g炙甘草3g
二诊：1991年9月17日。服上方药3剂后，心率逐渐上升，现心率56次/分，心悸、头晕减轻，但感口干少津。前方加麦冬10g、五味子6g。
三诊：1991年9月24日。舌质淡红，苔薄白，脉沉缓，偶有结象。心率60次/分左右。上方加桂圆肉30g。
四诊：1991年10月30日。近一个月来，心率持续在60次/分以上，今心率66次/分，律整，头晕、胸闷、气短、畏寒肢冷等症全消。随访四个月，患者心率维持在70次/分左右，自述无不适感。
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疾病:
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症状:
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头晕、畏寒肢冷、心悸、胸闷、头痛头晕、心肾阳虚、心悸气短、头晕心悸、头晕乏力、脉沉细迟、舌质淡红、舌质淡胖、冠心病、脉沉缓、苔薄白、苔白滑、手冷、气短、心慌、口干、胸痹
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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