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名称:
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董延瑶医案1147229
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医家:
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董延瑶
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、寒实、呕吐、食后呕吐、大便秘结、舌苔淡白、肠梗阻、脉沉弦、肢冷、便秘、伤阳、腹软、呻吟、不解、久病
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编号:
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1147229
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关联方剂:
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温脾汤
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内容:
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陶某，男，10岁。
初诊：1984年9月22日。
主诉及病史：患儿幼时曾作直肠尿道造型手术，此后大便失调，经常数日不通，以致腹痛难忍。几天前腹痛又作，大便不下，呕吐不食，多次送急诊，西医诊为肠梗阻，经导便仍不解。
诊查：今腹痛呻吟，按之满实，大便秘结，食后呕吐，四末清冷，小溲短少，两脉沉弦，舌苔淡白。
辨证：久病伤阳，寒实里结。
治法：亟须温通，主以温脾汤。
处方：肉桂1.5g附片4.5g干姜3g当归6g元明粉9g生军6g党参9g清甘草3g服药1剂后腹痛转缓，2剂后大便通利数次，吐平能食，腹软肢温。续以调扶中州，用参、术、苓、草、归、芍、桂、陈等品而获安。
按语：本案乃属急证，患儿便秘呕吐，腹痛肢冷，病史既久，气阳转衰。董师当机立断，勉从寒实不通立法，投以温脾汤全方，应手而效。设若辨证不确，药不中的，必致偾事；是以诚如董师之常云：倘非有定识于平时，曷克有定力于片刻耶。
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疾病:
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症状:
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腹痛、寒实、呕吐、食后呕吐、大便秘结、舌苔淡白、肠梗阻、脉沉弦、肢冷、便秘、伤阳、腹软、呻吟、不解、久病
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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