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名称:
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恽铁樵医案1138640
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医家:
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恽铁樵
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朝代:
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近现代
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标签:
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面黄、黄疸、阴黄、面色黄、阳黄、寒热、脾虚、表证、脉象滑数、面色晦暗、热利、滑数、寒湿、湿热、呕吐
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编号:
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1138640
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关联方剂:
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解表散
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内容:
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洪童 九月六日
初起发寒热，继而面黄，呕吐，舌色鲜明，此黄疸病也。其面色黄而暗，是脾病夹虚也。
柴胡3克，茵陈9克，姜夏4.5克，制小朴1.2克（姜炒）,葛根4.5克，归身9克，云苓9克，青陈皮各4.5克
二诊 九月八日
色脉尚好，面黄一时不易退，脉仍滑数，此外无他。
茵陈9克，姜夏4.5克，归身9克，制小朴0.9克（姜炒）,葛根4.5克，防已9克，云苓9克，大熟地12克（炒）
三诊
面黄已退多多，脉亦平正，胃呆是脾虚。
归身9克，象贝9克，杜仲9克，炙草1.8克，野于术6克（土炒），云苓9克，橘红4.5克，怀膝9克，姜夏4.5克，大熟地6克（炒）
【按】患者初起发寒热，继之面黄，病起于表证未解，内传而发为黄疸。黄疸病面色鲜明者为阳黄，面色晦暗者为阴黄。其中阳黄以湿热属多，多为实证；阴黄以寒湿为主，常见虚证。本案患童面色黄而暗，故属阴黄，证属脾虚挟湿。因表证未解，故以解表为主，兼清热利湿退黄之法治疗，方用柴葛解肌为主，加茵陈、防已、云苓等利湿退黄。二诊患者病情缓解，表邪已退，脉象滑数，故在前方的基础上，去除解表散邪之品治疗。三诊时，脉已平正，面黄已减，胃呆，为大邪已去，脾家未复之征，故治疗以温补脾肾，气血双补调理以善后。
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疾病:
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症状:
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面黄、黄疸、阴黄、面色黄、阳黄、寒热、脾虚、表证、脉象滑数、面色晦暗、热利、滑数、寒湿、湿热、呕吐
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出处:
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恽铁樵医案
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