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名称:
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孔昭遐医案1108135
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医家:
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孔昭遐
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朝代:
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近现代
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标签:
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苔薄黄、自汗、咳嗽、盗汗、舌淡红、痰热、口干饮水不多、脉弦、慢性支气管炎、汗出淋漓、气阴两虚、自汗盗汗、痰少、久病、虚热、汗出、伤阴
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编号:
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1108135
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关联方剂:
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牡蛎散、玉屏风散
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内容:
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程某，男，61岁。2006年3月23日。
主诉自汗、盗汗1月余。
初诊宿有慢性支气管炎，迩来咳嗽不甚，痰亦不多，唯白天自汗津津，动辄汗出淋漓，夜多盗汗，衣被皆湿，只好用毛巾衬于胸背，口干饮水不多，纳谷尚可，二便自调，舌淡红，苔薄黄根腻，脉弦。按证乃气阴两虚，表卫不固，治拟益气养阴，固表敛汗，酌加清肺之品。处方：
生黄芪15g 青防风6g 生白术12g 大生地15g 寸麦冬15g
五味子9g 浮小麦15g 山茱萸12g 麻黄根10g 煅龙骨30g（先煎）
煅牡蛎30g（先煎） 金银花30g 淡黄芩15g 生甘草6g
水煎服，一日2次。7剂。
二诊（2006年3月30日）服上方4剂，自汗、盗汗即止，咳嗽轻微，痰少薄黄，口仍干，纳谷尚可，二便尚调。舌淡红，苔薄黄，脉弦。汗出虽止，旧恙未愈，尚需标本兼顾，善后调理。处方：
生黄芪300g 北沙参200g 寸麦冬150g 肥玉竹200g 大生地150g
青防风60g 炒白术120g 杭白芍150g 麻黄根100g 煅龙骨300g 煅牡蛎300g
五味子100g 山茱萸120g 广陈皮100g 姜半夏100g 炙紫菀150g
炙款冬花150g 光杏仁100g 象贝母 100g 淡黄芩150g 鱼腥草300g
生甘草60g 东阿胶250g 饴糖300g
上方.熬煎成膏滋药，每服1匙，开水冲服，一日2次。
治疗结果2007年2月15日随访：自汗盗汗至今无复发。
【孔按】 肺主皮毛，患者久病咳嗽，耗气伤阴，肺气受损，表卫不固；阴血亏耗，虚热内炽，迫津外泄。治予益气养阴，固表敛汗之法，方选玉屏风散合牡蛎散补气固表，加生地、麦冬、山茱萸益阴藏津，煅龙骨、五味子、浮小麦潜阳敛汗，因苔薄黄根腻，咯痰亦黄，示肺中尚有痰热未清，加银花、黄芩以清痰热，辨证正确，方药对证，配伍恰当，见效甚速。
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疾病:
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症状:
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苔薄黄、自汗、咳嗽、盗汗、舌淡红、痰热、口干饮水不多、脉弦、慢性支气管炎、汗出淋漓、气阴两虚、自汗盗汗、痰少、久病、虚热、汗出、伤阴
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出处:
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孔昭遐验案选粹
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