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名称:
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蒲辅周医案1084145
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医家:
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蒲辅周
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经、头晕、腰酸、无苔、腰酸痛、血块、腹痛、食欲不振、大便不干、小腹坠胀、月经紊乱、经行不畅、口渴思饮、白带多、大便干、舌淡无、脉缓、白带、烦躁、血滞、瘀滞
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编号:
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1084145
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关联方剂:
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人参养荣丸
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内容:
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汪某，女，39岁，已婚，干部。
[初诊]1957年10月30日，患者月经紊乱、淋漓不止已四年，因四年前生育第三胎之后，阴道一直流血，量多，有时色淡，有时深紫，夹有小血块，每次持续流血七、八天，停三、五天再发生流血状况。一年后出国期间，曾稍有好转，经期无腹痛，惟有小腹坠胀和腰酸。今年五月经妇科检查，认为子宫纤维变形可能为子宫瘤之前期。本次月经为十月九日，十六日已净，十九日又来潮六天，量不多，呈褐色样。有时心跳头晕，口渴思饮不多，食欲、睡眠及二便均正常。脉象迟而缓，尺无力，舌正无苔，由冲任损伤，久则成漏，治宜调补冲任。
醋制龟板一两鹿角霜一两生龙骨六钱 破故纸三钱 生杜仲四钱 续断二钱 杭巴戟三钱 山萸肉三钱 怀山药四钱 龙眼肉四钱 莲房（微炒焦）一个 川牛膝二钱 十剂
[复诊]距上次月经刚二十天而又来潮，量多，色鲜红夹有小血块，腰酸，睡眠易惊醒，食欲及二便正常，脉象寸尺俱沉，两关微弦，舌正无苔。正值经期，治宜益气和血，兼化瘀滞。
生黄芪四钱当归二钱干生地四钱 白芍三钱 川芎一钱五分 炒丹皮一钱五分 炒黑豆五钱 藕节五钱 茜草根三钱 十剂
[三诊]上次月经共行五天，来去俱畅，无腹痛，近半月来白带稍多，质稀无气味，腰不痛，月经将至，食欲佳，二便正常，睡眠好，头晕及心跳消失，六脉缓和，此漏证基本向愈，惟宜善养，月经来潮时服第二次方剂，以调和气血，月经停止之后，再服第一次方三剂，以固护冲任。
[四诊]经治疗约半年月经已正常，最近月经又稍紊乱，经行不畅，量少，腰酸痛，食欲不佳，大便干，两三日一次。因上夜班，睡眠至多五～六小时，头晕，目倦，少精神，平时白带多，脉象左关迟缓，右关沉弦，舌正无苔，此属血滞，由情志过急所致，治宜活血行瘀。
当归二钱川芎一钱五分赤芍二钱 干地三钱 桃仁一钱五分 红花一钱五分 酒军一钱 桂枝二钱 泽兰二钱 刘寄奴三钱 炮姜一钱 炒黑豆五钱 鸡血藤二钱 二剂
[五诊]服上方后，虽然月经量稍增多，但较正常仍明显为少，仍然不畅，头晕腰酸，五心烦躁，精神非常兴奋，不能睡眠，食欲不振，大便不干，脉舌同前。
原方去大黄、炮姜，加炒丹皮二钱，再服三剂。
[六诊]月经刚净，腰酸痛减轻，头已不晕，精神已不太兴奋，比较安静，睡眠转好，食欲亦有增进，二便正常，脉象左沉迟，右沉弦细，舌淡无苔，拟养营益气以善其后。
人参养荣丸六两，每日早、晚各服二钱，开水送服。
自此月经周期复准，经行畅，每次五～六天，量中等。
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疾病:
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症状:
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月经、头晕、腰酸、无苔、腰酸痛、血块、腹痛、食欲不振、大便不干、小腹坠胀、月经紊乱、经行不畅、口渴思饮、白带多、大便干、舌淡无、脉缓、白带、烦躁、血滞、瘀滞
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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