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名称:
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医案1122285
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医家:
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朝代:
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标签:
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便溏、湿热薰蒸、消谷、胃热、湿热、脾虚、脉紧、黄疽、便血
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编号:
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1122285
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关联方剂:
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沉香曲、当归白术汤
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内容:
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脾虚致疸
浒墅关李右，患黄疽病，或呕或恶，面目尽黄，便溏夹血，状甚淹缠，意颇焦灼，欲求掘除病根，以其旅次不能久居，急需返里，请为拟一长方，因思证情大都由胃腑湿热薰蒸，浊气不下，上泛作恶，呕恶至甚，乃致汲引胆液，泄越上侵，霉为面目尽黄，然究其致病根源，良以脾土运化失职，便溏便血，皆其见端也。今病迎月矣，而治疸之法，有谓疽久则补脾，爰师其意，于当归白术汤中，佐以渗湿法，乃用当归、白术皮、茯苓、白芍、米仁、沉香曲、会皮、半夏、杜仲、川断、车前、泽泻等味研末。再以石斛、冬瓜皮、藕节炭，谷芽煎汤去渣，泛上末药为丸。嘱其每日用开水送吞三钱，未及一料，疸病全愈。
（《诊暇录稿》卷二》）
按：《金匮要略》云：“跌阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食谷即满。”跌阳脉以候脾胃，胃热脾寒，谷消而不运，湿热滞于中，遂发为玻故疸之为病本于脾胃，疽之治当求之脾胃。脾为阴土而恶湿，“脾宜升则健，得阳始运”，故方以苓、术、苡米、车前、泽泻、会皮等，温运渗利，健脾除湿；“胃以降则和，得阴自安”，故以半夏、沉香曲、谷芽、石解等清降胃气；“肝胃相对，一胜则一负”，故用归、芍阴柔制肝，以防乘土之虞也。因其病势淹缠，治必从缓，故用丸缓图。
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疾病:
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症状:
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便溏、湿热薰蒸、消谷、胃热、湿热、脾虚、脉紧、黄疽、便血
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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