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某 初一日
冬温,脉沉细之极,舌赤,面赤,谵语,大便闭。邪机纯然在血分之里。与润下法。
元 参六钱 元明粉一钱 细生地六钱 麦冬六钱连心 生大黄五钱 丹皮三钱 生甘草二钱 煮三杯,先服一杯。得便,止后服。汤药之先,先服牛黄清心丸二丸。
初三日 冬温,谵语神昏,皆误表之故。邪在心包,宜急急速开膻中。不然,则内闭外脱矣。大便闭,面正赤。昨与润下法未通。《经》谓下不通,非细故也。得药则呕,忌甘也。先与牛黄清心丸二三丸,以开膻中。继以大承气汤,攻阳明之实。
生大黄八钱 元明粉三钱 枳实四钱 厚朴二钱 元 参八钱 丹皮五钱 煮三杯,得便则止,不便再服。
吴鞠通医案
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