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名称:
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费承祖医案1114289
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医家:
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费承祖
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朝代:
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近现代
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标签:
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赤白痢、腹痛、湿热、下痢、头痛、饮食不进、恶寒发热、下痢腹痛、心悸、心烦、汗出、口渴、里急后重、肌肉消瘦、风寒外袭、神倦嗜卧、烦躁头痛、暑湿内蕴、大便泄泻、不思饮食、饮食少进、口不渴、肛门痛、脾虚、感冒、不寐、鼻塞、发热、气喘、阴虚、血痢、下利、脱肛、腿酸、食少、口干、中气、痢血、鼻窍、痢疾、口燥、暑湿
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编号:
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1114289
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关联方剂:
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六一散、保和丸、香连丸、木香槟榔丸
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内容:
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江南徐州道李佑三之夫人，患赤白痢，肚腹作痛，里急后重，每日三、四十行，恶寒发热，头痛口渴，饮食不进，势极危险，延余诊视。脉来浮弦数大。此暑湿内蕴，风寒外袭，清浊淆乱，升降失宜，治必表里双解。
防风一钱五分 荆芥一钱五分 葛根三钱 桔梗一钱 枳壳一钱酒炒黄芩一钱 香连丸包，一钱 六一散包，三钱 酒炒木通一钱神曲四钱 焦山楂三钱 赤芍一钱五分 荷叶一角
一剂汗出热退，下利腹痛皆止。
镇江董陶庵，患血痢半年，口燥喉干，胸脘觉冷，神倦力乏，脉来弦细。此热入厥阴，中虚停饮所致。治必苦泄厥阴蕴热，兼培中蠲饮，方能奏功。
酒炒黄柏一钱 酒炒黄连二分 白芍一钱五分 高丽参一钱北沙参四钱 茯苓三钱 甘草五分 陈皮一钱 制半夏一钱五分?甜川贝三钱 生熟谷芽各四钱 冬瓜子四钱
连进二十剂而愈。
知崇明县事吴槿村，浙江进士，年近古稀，患赤白痢，日数十行，腹痛食少，心悸肢制，势极危险，延余诊视。脉来弦细迟缓。外邪挟湿，两伤气血，清浊混淆于中，加以年高元气已虚，中无砥柱。倘泄邪而不兼补正，诚恐邪未清而正先脱，必须补正透邪，两面兼顾。
别直参一钱五分 粉葛根二钱 桔梗一钱 枳壳一钱木通一钱五分 酒炒黄芩一钱 焦山楂三钱 赤茯苓三钱 甘草四分 焦谷芽四钱 荷叶一角
连进二剂，下痢腹痛即止，惟心悸腿酸，纳谷不多，邪退中虚已著，改用：
别直参三钱 白芍一钱五分 炙甘草五分 陈皮一钱冬瓜子四钱 白茯苓二钱 大枣三枚
连进三剂而霍然。
常州余熙臣亲家，向有烟癖。患痢半年，饮食少进，肌肉消瘦，精神萎顿，卧床难起。余诊其脉来沉弱，脾虚已极，中气砥柱无权，积湿无从宣化，非补脾燥湿，不能挽回。
吉林人参须一钱五分 赤苓三钱 大白术一钱 炙甘草三分炒白芍一钱五分 陈皮一钱 焦茅术一钱 大枣三枚
嘱服三十剂，当可痊愈。一月后果如所言。
广东范芝生之令尊秉初，患赤白痢，日十数行，腹不痛，口不渴。医用痢疾套法，治之旬日，痢仍不减，腹痛难忍，饮食不进，神倦嗜卧，热濒于危。请余诊之，脉来细弱。盖初病不过湿热淆乱清浊，能清化湿热，升清降浊，病已早愈。乃误用木香槟榔丸、保和丸加枳实，中土为重药所伤，中无砥柱，倘头汗气喘，即成脱症。治必培补中土，兼化湿热，方能转危为安。
别直参一钱五分 赤白芍各一钱五分 川石斛三钱 生甘草五分?丹皮一钱五分 冬桑叶一钱 赤茯苓三钱 冬瓜子四钱 大枣三枚
连进两剂，腹痛下痢皆止，饮食渐进。照前方去丹皮，赤芍，桑叶，加炒麦冬二钱，黄芪皮二钱，广皮一钱。连服六剂而康。
常州盛杏荪之第七女，患赤白痢，为重药所伤，痢仍不减。心烦懊憹，难以名状，卧必以胸腹贴紧被褥，且用手重按之，方稍安，每日但进米汤数匙，余诊脉极沉弱。脉症细参，初起不过暑湿挟滞，淆乱清浊，攻伐太过，气液伤残，中无砥柱。培补气液，尚可挽回。
吉林人参二钱 霍山石斛三钱 杭白芍一钱五分 粉甘草五分白茯苓二钱 诃子肉一钱五分 莲子去心，十粒
连进两剂，心烦懊憹顿止，痢减食进。再进二剂，下痢止而饮食增加。照前方去诃子肉，加怀山药二钱，陈皮一钱，四剂即康复如初。
知阳湖县事梁鲲池，年逾六旬，患赤白痢，日十数行，腹痛口渴，肛脱下八寸许，坐卧不安，精神萎顿，势甚可危。延余诊之，脉来细弦。外邪挟湿热，耗气灼营，清不升而浊不降加以年高，气血皆虚，诚恐正不胜邪，邪势充斥三焦，正气即有外亡之虞。治必以驱邪为先，上下分解，邪退即正气自安。
桔梗一钱 葛根二钱 甘草五分 桑叶一钱五分 丹皮二钱赤芍一钱五分 木通一钱五分 赤苓三钱 焦山楂三钱 神曲三钱酒炒黄苓一钱五分 银花三钱 车前子三钱
连进二剂。外用绿升麻三钱、当归三钱、枳壳三钱、甘草五钱、银花三钱，煎汤熏洗肛门，日四五次。下痢腹痛即止，脱肛亦收，惟口干，不思饮食。邪退津虚，法宜甘凉益胃。改用：
南沙参四钱 石斛三钱 白芍一钱五分 甘草三分 丹皮一钱五分 桑叶一钱 陈皮一钱 冬瓜子四钱 大麦冬三钱
进三剂：眠食如常。遂愈。
丹阳虞子坨，患恶寒发热，大便泄泻，不过感冒挟食。医误认为中寒，用回阳肉桂、炮姜，引热入厥阴，服后下痢鲜血，肛门痛如火?烧。更医误认为阴虚，而用清补，西洋参、麦冬，禁锢邪热，服后彻夜不寐，烦躁头痛，势濒于危，延余往诊。脉来浮弦洪数，发热，鼻塞头痛，邪热自肺顺传于胃，无从外泄。下痢皆血，肛门热辣作痛，热入厥阴血分。当先清肺胃之邪，而后理厥阴之热。
桔梗一钱 黄芩一钱 葛根一钱 薄荷一钱 甘草五分茯苓三钱 冬瓜子四钱 银花三钱 冬桑叶一钱五分 川通草一钱
连服二剂，汗出热退，鼻窍通，头痛止。改用：
白头翁一钱五分 秦皮一钱五分 黄柏一钱 川黄连三分川石斛三钱 丹皮一钱五分 赤芍一钱五分 桑叶一钱 冬瓜子四钱
连服二剂，痢血、肛门灼痛即止。续进生津养胃二剂遂愈。
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疾病:
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症状:
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赤白痢、腹痛、湿热、下痢、头痛、饮食不进、恶寒发热、下痢腹痛、心悸、心烦、汗出、口渴、里急后重、肌肉消瘦、风寒外袭、神倦嗜卧、烦躁头痛、暑湿内蕴、大便泄泻、不思饮食、饮食少进、口不渴、肛门痛、脾虚、感冒、不寐、鼻塞、发热、气喘、阴虚、血痢、下利、脱肛、腿酸、食少、口干、中气、痢血、鼻窍、痢疾、口燥、暑湿
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出处:
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《费绳甫医话医案》
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