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名称:
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钱伯煊医案1133193
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医家:
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钱伯煊
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朝代:
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近现代
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标签:
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出血、腰酸、阴道出血、舌苔白腻、口干、流产、滑数、早产、舌苔薄黄腻、气血两虚、脉象细数、舌苔黄腻、阴道流血、舌苔黄、脉沉滑、腹痛、鼻衄、妊娠、纳差
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编号:
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1133193
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关联方剂:
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胶艾汤、保孕丸、十圣散
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内容:
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高某，女，成人，已婚。
[初诊]1959年7月9日，患者既往流产及早产2次，第1次7个月早产，第2、3胎均为早期流产。现又妊娠55天，昨日感觉腰酸，并下腹阵痛，今日痛势较重，但未出血，舌苔黄微垢，脉象细数。病由气血两虚，胎元不固。治以补气血以固胎元，方用十圣散合千金保孕丸。
党参9克黄芪15克白术9克 炙甘草3克 山药9克 熟地12克 当归9克 白芍9克 川芎3克 川断12克 砂仁1.8克 杜仲12克 4剂
[二诊]7月23日，服药后腹痛得止。于7月11日上班后，阴道有出血，继续服中西药后血止。于7月20日因又有粉红色分泌物，且有腹部阵痛，出血已3天未止，随即住院，舌苔黄腻根垢，脉象弦滑。治以健脾、补肝、益肾，兼固冲任，方用胶艾汤合千金保孕丸加味。
白术6克山药9克熟地黄12克 当归6克 白芍9克 川芎3克 艾叶3克 阿胶珠9克 炙甘草3克 黄芩6克 生杜仲12克 川断12克 2剂
[三诊]7月24日，阴道流血减少，腰腹不痛，睡眠稍差，舌苔薄黄腻，脉象弦滑，仍从原法加减。
白术6克山药9克熟地黄12克 白芍9克 艾叶3克 阿胶珠12克 黄芩6克 生杜仲12克 川断12克 3剂
患者于7月26日出血得止，再以补肝益肾、健脾和胃之法，调理至8月18日出院。
[四诊]10月23日，患者出院后，仍来门诊治疗，于10月20日，因工作稍劳又有腹坠及阴道出血现象，于10月21日再行住院，又服健脾补肾之剂，昨晚出血渐少，今晨未见。腰酸腹坠，口干，舌苔白腻，脉沉滑微数。治以补中益气，强肾固胎。
黄芪12克党参9克当归9克 白术9克 升麻3克 炙甘草3克 山药12克 杜仲12克 川断12克 橘皮3克 菟丝子9克 桑螵蛸12克 3剂
服药后，阴道出血于10月24日止，腰酸腹坠消失，再守前方，继续服药至10月30日出院。
[五诊]11月2日，患者出院当晚，又复腹坠，次晨阴道有少量出血，又急诊入院。昨日阴道出血不多，腹部隐痛，腰酸纳差，口干不思饮，舌苔中糙黄，脉象左滑数、右细数微滑、尺弱。治以健脾固肾，佐以清热。
党参9克白术9克川断12克 桑寄生12克 砂仁1.8克 木香6克 桑螵蛸12克 黄芩6克 3剂
[六诊]11月11日，阴道出血于11月3日止，近日时有鼻衄，坐久腰酸，眠差，舌苔白腻、中微黄，脉左弦滑数、右细弦数。仍从前法加减。
白术9克山药9克茯神9克 旱莲草9克 女贞子9克 橘皮3克 杜仲12克 川断12克 5剂
出院时，另处丸方续服。
熟地60克山药60克白术60克 白芍60克 当归60克 旱莲草60克 女贞子60克 橘皮30克 杜仲60克 川断60克 黄芩30克 阿胶珠60克
上药为末，炼蜜为丸，每丸重6克，每日早、晚各服1丸。
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疾病:
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症状:
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出血、腰酸、阴道出血、舌苔白腻、口干、流产、滑数、早产、舌苔薄黄腻、气血两虚、脉象细数、舌苔黄腻、阴道流血、舌苔黄、脉沉滑、腹痛、鼻衄、妊娠、纳差
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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