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名称:
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张子和医案1106164
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医家:
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张子和
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朝代:
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金代
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标签:
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石淋、溲数、便血、郁热、疮疹、遗溺、血淋、虚损、膏淋、头痛、胀痛、便秘、死血
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编号:
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1106164
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关联方剂:
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八正散、瓜蒂散、地髓汤、太白散、益肾散
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内容:
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酒监房善良之年十三，病沙石淋已九年矣。初因疮疹，余毒不出作便血，或告之令服太白散稍止。后又因积热未退，变成淋泌，每发则见鬼神，号则惊邻。张曰：诸医作肾与小肠病者，非也。《灵枢》言足厥阴肝之经，病遗溺闭癃。闭谓小便不行，癃谓淋沥也。此乙木之病也。木为所抑，火来乘之，故热在脬中，下焦为之约结成沙石。如汤瓶煎炼日久，熬成汤碱。今夫羊豕之脬，吹气令满，常不能透，岂真有沙石而能漏者邪？以此知前人所说服五石散而致者，恐未尽然。《经》曰：木郁则达之。先以瓜蒂散越之，次以八正散加汤碱等分，顿啜之，其沙石自化而下。
张氏儿年十四，病约一年半矣，得之麦秋，发则易大痛，至握其跳跃旋转，号呼不已，小溲数日不能下，下则成沙石，大便秘涩，肛门脱出一二寸，诸医莫能治。张曰：今日治今日效，时日在辰已间矣。以调胃承气仅一两，加牵牛末三钱，汲河水煎之，令作三五度咽?之。又服苦末丸如芥子许六十粒，日加晡上涌下泻，一时齐出，有脓有血。既定，令饮新汲水一大盏，小溲已利一二次矣。是夜凡饮新水二三十遍，病去九分，止哭一次，明日困卧如醉，自后顿失所苦。继与太白散、八正散等调一月，大瘥。此下焦药也，不吐不下焦何以开？不令饮水则小溲何以利？大抵源清则流清者是也。又刘氏子年六岁，病沙石淋，张以苦剂三涌之，以益肾散三下之，立愈。
一人年二十三岁，病膏淋三年矣，医不能效，多作虚损，补以湿燥，灼以针艾，无少减。张曰：惑蛊之疾也。亦曰白淫，实由少腹郁热，非虚也。可以涌，可以泄，其人以时暑惮，其法峻，不决者三日。浮屠一僧曰：予以有暑病，近觉头痛。张曰：亦可涌，原与君同之，毋畏也。于是涌痰三升，色如黑矾汁，内有死血并黄绿水，又泻积秽数行，寻觉病去。方其来时，面无人色，及治毕，次日面如醉，虑其暑月路远，又处数方，使归以自备云。
一男子病淋，张令顿食咸鱼，少顷大渴，又令恣意饮水，然后以药治淋，立通。淋者无水，故涩也。
一妇人患淋久，诸药不效，其夫夜告予，予按既效方治诸淋，用剪金花十余叶煎汤，遂令服之。明早来云：病减八分矣。再服而愈。煎金花一名禁宫花，一名金盏钱台，一名王不留行。
叶朝议癎人患血淋，流下小便在盆内，凝如筍蒻，久而有变如鼠形，但无足耳，百治不效。一村医用牛膝根煎汁，日饮五服，名地髓汤，虽未即愈，而血色渐淡，久乃复旧。后十年病沙石胀痛，用川牛膝一两、水二盏温服。一妇患此十年，服之得效。土牛膝亦可。入麝香、乳香，尤良。
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疾病:
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症状:
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石淋、溲数、便血、郁热、疮疹、遗溺、血淋、虚损、膏淋、头痛、胀痛、便秘、死血
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出处:
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《续名医类案》
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