|
名称:
|
贺季衡医案1172823
|
|
医家:
|
贺季衡
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
黄疸、脉沉数、脘闷、舌苔黄腻、舌红、脉沉细、面目黄、喜饮、痰多、寒热、渴饮、脉细数、口腻、腹痛、便溏、腹胀、脘腹、脉沉细无力、脉沉细而滑、渴喜热饮、舌红无苔、二便不利、胃中湿热、余湿未尽、舌红苔黄、左脉沉、脉弦数、脉细弦、脉滑数、额黄、多汗、便结、气逆、善噫、舌根、湿热、头痛、脘痞、阳黄、瘀热、脉小
|
|
编号:
|
1172823
|
|
关联方剂:
|
保和丸、茵陈汤、菩提丸、茵陈蒿汤、茵陈大黄汤
|
|
内容:
|
赵男。黄疸甫经一旬，湿热尚在酝酿之候，如盦曲然。脘闷胃呆，夜分小有寒热，脉沉数右滑，舌心红剥，阴本不足。拟茵陈蒿汤加味。
绵茵陈五钱 黑山栀二钱 黄柏皮二钱 炒苡仁五钱正滑石五钱 云苓三钱 泽泻二钱 炒枳壳一钱五分 炒茅术一钱五分 陈橘皮一钱五分 干荷叶一角
另：二炒丸，吞服。
二诊：用茵陈蒿汤加味，黄疸面部之黧黑较退，夜分之寒热亦止，胃纳未复，脘次未畅，脉沉数，舌红无苔。阴土本亏，余湿尚重也。守原意出入接进。
炒茅术一钱五分 新会皮一钱 泽泻二钱 黄柏皮二钱云苓三钱 炒枳壳二钱 西茵陈五钱 炒苡仁五钱 炒建曲四钱焦谷芽四钱 生栀子十四枚
三诊：迭进茵陈蒿汤加味，黄疸面部之黧黑即退，晦暗亦较有光，寒热亦止，惟脘次尚不畅，渴喜热饮，舌未起苔，脉沉数。积湿初化，中阳未运也。
炒茅术一钱五分 炒白术二钱 西茵陈五钱 陈橘皮一钱泽泻二钱 赤苓四钱 川黄柏一钱五分 炒苡仁五钱 大砂仁八分生栀子二钱 焦谷芽四钱 姜皮四分 赤小豆四钱
四诊：黄疸头额黄色渐退，而两颧仍黧黑，脘次已畅，胃纳渐复，左脉沉数，舌红边黄。阴土已亏，余湿未尽之候。当再化湿调中。
炒茅术一钱五分 炒白术二钱 西茵陈五钱 泽泻二钱陈橘皮一钱 黄柏皮二钱，酒炒 料豆衣四钱 黑山栀二钱 赤苓四钱 当归一钱五分，酒炒 炒苡仁五钱 赤小豆四钱
五诊：经治后，黄疸之黧黑转黄，且有光，两目尚黄，便溏，或腹痛，胃呆善噫，脉细数，舌红。积湿亦日化，脾阳日复之候。守原意略增培调。
潞党参二钱 焦白术二钱 黄柏皮二钱 陈橘皮一钱炒苡仁五钱 赤苓四钱 茵陈五钱 当归二钱 淮牛膝一钱五分煨姜两片 红枣三个
六诊：黄疸面部黧黑转黄，腹痛便溏亦退，独胃纳未复，食不甘味，脉小数，舌红边白。积湿初化，脾气未运也。当再化湿调中。
潞党参三钱 炒茅术一钱五分 炒白术二钱 炒苡仁五钱茵陈五钱 焦谷芽四钱 淮牛膝一钱五分 大砂仁八分 扁豆皮三钱 陈橘皮一钱 赤苓四钱 泽泻二钱 干荷叶一角 煨姜两片
何男。黄疸近月，面目黄，渐及遍体，脘闷，痰极多，呕恶，渴不喜饮，便结，溲浑赤，脉细弦鼓指，右关更数，舌苔黄腻。酒湿久困于中，如盦曲然，是为阳黄。拟仲景茵陈蒿汤主治。
上川朴八分 炒茅术一钱五分 西茵陈五钱 姜半夏一钱五分陈皮一钱 川黄柏二钱 云苓三钱 泽泻三钱 黑山栀二钱炒苡仁五钱 青宁丸五钱，包
另：二炒丸二两，二陈丸二两，和匀，每服三钱，开水下。
二诊：从仲景茵陈蒿汤立法，大腑已通，小水亦渐多，粘痰渐少，而脘次仍痞闷，呕恶气逆，间或作呃，切脉弦数已止，右手仍滑大，舌苔黄腻初宣，面目黄色渐透，阳明酒湿积热甫有化机。守原意更增姜连之苦辛，宣畅中宫陈腐。
上川朴一钱 炒茅术二钱 西茵陈五钱 泽泻二钱 姜川连八分 淡干姜六分 姜半夏一钱五分 新会皮一钱 正滑石五钱云苓三钱 白蔻八分 佛手八分 生姜两片
张男。漫热多汗，比增脘闷痰多，渴不喜饮，舌苔黄腻，脉沉细而滑。湿浊久困于中，脾阳不运，延有黄疸之虑。
上川朴一钱 炒茅术一钱五分 姜川连五分 西茵陈五钱泽泻二钱 正滑石五钱 生苡仁五钱 藿香一钱五分 姜半夏一钱五分 新会皮一钱 生姜两片
二诊：从未来之黄疸立法，表分漫热已退，脘闷未纾，痰多口腻，渴不喜饮，舌苔仍黄腻满布无隙，脉沉细不起，积湿未化可知。守原意接进。
炒茅术二钱 上川朴一钱 西茵陈五钱 泽泻二钱姜半夏一钱五分 新会皮一钱 生军三钱，酒炒 云苓三钱炒枳实一钱五分 生苡仁六钱 生姜两片 佛手八分
三诊：日来漫热已退，脘痞亦纾，腑通黄沫不多，口腻如故，痰多，渐作渴饮，脉沉细无力，舌苔黄腻垢布。本元日伤，防再生枝节。
上川朴一钱 炒茅术一钱五分 西茵陈五钱 泽泻二钱新会皮一钱 生军三钱 炒枳壳二钱 姜半夏一钱五分 云苓三钱炒苡仁五钱
四诊：进大黄茵陈汤，从未来之黄疸立法，大腑通行之黄沫甚?多，热退脘纾，渐作渴饮，舌苔前已化，边绛尖红，脉沉细。积湿日化，胃阴亦日伤，防虚波迭出。
上川朴八分 新会皮一钱 炒茅术一钱五分 泽泻二钱正滑石五钱 炒枳壳一钱五分 姜半夏一钱五分 西茵陈五钱云苓三钱 焦谷芽四钱 炒苡仁五钱
五诊：迭进茵陈大黄汤加味，热退腑通，脘闷亦畅，渐作渴饮，舌苔前半已化，后半尚垢。余湿未清，不宜再生枝节。
姜川连六分 炒茅术一钱五分 姜半夏一钱五分 泽泻二钱炒枳壳二钱 黑山栀二钱 炒苡仁五钱 炒谷芽四钱 云苓三钱正滑石五钱 陈皮一钱 炒竹茹一钱五分
六诊：迭进茵陈大黄汤加味，热退腑通，脘闷亦畅，胃纳渐复，惟遍体痛。右畔头痛，脉细数，舌根尚腻。余湿未清，肝阳又适上扰也。尚宜慎重。
生石决五钱，先煎 陈皮一钱 杭菊炭二钱 淮牛膝一钱五分云苓三钱 白蒺藜四钱 左秦艽一钱五分 炒竹茹一钱五分炒谷芽四钱 炒苡仁五钱 丝瓜络一钱五分 荷叶一角
赵男。向日好饮，胃中湿热必重，久则阻仄脾运之流行，谷不磨而为胀，湿酝酿而发黄，面目尤甚，腹胀有形，脐平筋露，二便不利，脉滑数，舌红苔黄。已成疸胀，症属非轻，用古人茵陈大黄汤法。
西茵陈五钱 黑山栀二钱 川厚朴八分 川黄柏二钱 熟军四钱 泽泻二钱 正滑石五钱 炒茅术一钱五分 生苡仁五钱连皮苓四钱 炒建曲四钱
二诊：昨用茵陈大黄法，腑虽通而不爽，小水较利，脘腹胀势如故，脐平筋露，脉沉数而细，舌苔浮黄。湿从火化，瘀热在腑，与胃中浊气相并，酝酿熏蒸如盦曲然。仍守原方主治。
川厚朴八分 西茵陈五钱 炒茅术一钱五分 制军四钱黄柏二钱 大腹皮四钱 生苡仁五钱 新会皮一钱 泽泻二钱炒枳壳二钱 生栀子二钱
三诊：昨又接进茵陈大黄汤，脘胀虽减，腹胀如故，腹鸣漉漉，未能畅泄，舌苔浮黄，脉沉细小数。酒湿化热，与胃中浊气相并，蒸变为黄，仍防疸胀。
生熟军各二钱 西茵陈五钱 川厚朴八分 茅术一钱五分黄柏皮三钱 新会皮一钱 大腹皮四钱 正滑石五钱 泽泻二钱炒枳壳二钱 炒六曲四钱 保和丸五钱，先下
四诊：迭进茵陈大黄汤，所下黑污不多，腹中攻痛胀势未减，面目仍黄，脉沉数而细，舌红边黄。肠胃积蕴尚重，仍以通泄为事。
制军五钱 川厚朴八分 茅术一钱五分 茵陈五钱 泽泻二钱炒枳壳三钱 新会皮一钱 生苡仁五钱 大腹皮四钱 黄柏皮三钱炒谷芽四钱 枳椇子三钱
另：菩提丸十四粒，开水下。
五诊：迭进茵陈大黄汤，夜来甫畅泄二次，脘腹胀势大软，面目黄色亦减，舌苔仍黄，脉沉数。肠腑余蕴尚重，久延仍防疸胀。
川厚朴八分 炒茅术一钱五分 西茵陈五钱 大腹皮四钱生熟苡仁各三钱 泽泻二钱 木防己四钱 制军五钱 连皮苓五钱炒六曲四钱 枳椇子三钱 赤小豆四钱
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
黄疸、脉沉数、脘闷、舌苔黄腻、舌红、脉沉细、面目黄、喜饮、痰多、寒热、渴饮、脉细数、口腻、腹痛、便溏、腹胀、脘腹、脉沉细无力、脉沉细而滑、渴喜热饮、舌红无苔、二便不利、胃中湿热、余湿未尽、舌红苔黄、左脉沉、脉弦数、脉细弦、脉滑数、额黄、多汗、便结、气逆、善噫、舌根、湿热、头痛、脘痞、阳黄、瘀热、脉小
|
|
出处:
|
《贺季衡医案》
|
收藏
倒序浏览