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名称:
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吴鞠通医案1167715
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医家:
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吴鞠通
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朝代:
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清代
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标签:
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吐血、瘀血、胁痛、脉弦紧、脉弦细、伤肝、失精、肝郁、误补、愈后、郁怒、亡血
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编号:
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1167715
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关联方剂:
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小建中汤
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内容:
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乙酉11月12日 岳20岁。怒伤吐血，两胁俱痛，六脉弦紧。误补难愈。凡怒伤肝郁，必有瘀血，故症现胁痛。一以活络为主，俟瘀血去净，而后可以补虚。
新绛纱三钱 桃仁三钱 苏子霜二钱 旋覆花包三钱 丹皮炭五钱 归须三钱 广郁金二钱 降香三钱
煮三杯，分三次服。四贴。
22日：复诊脉之弦紧虽减，而未和缓；胁痛虽大减，而未尽除。与原方去桃仁，加细生地五钱。
12月5日：六脉弦细紧，《金匮》谓：脉双弦者，寒也。弦则为减，男子失精亡血，小建中汤主之。怒伤吐血愈后，以建中复阳生阴。
白芍焦六钱 麦冬三钱 桂枝三钱 炙甘草三钱 丹皮三钱 生姜三片 大枣去核二枚 胶饴一两去渣反化入，上火二三沸，搅匀
煮三杯，分三次服。
十八日：诸症全愈，胃口大开，虚未全复。于原方加麦冬二钱，使分布胃中津液于十二经脏，则虚从饮食中复矣。（《吴鞠通医案》）
按：郁怒伤肝，吐血而兼胁痛，此为瘀血，治宜化瘀之法。血止之后，用小建中汤扶阳?益阴，乃补虚也。即“损其肝者缓其中”是也。
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疾病:
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症状:
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吐血、瘀血、胁痛、脉弦紧、脉弦细、伤肝、失精、肝郁、误补、愈后、郁怒、亡血
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出处:
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《吴鞠通医案》
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