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名称:
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刘志明医案1101251
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医家:
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刘志明
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳喘、痰浊内蕴、寒热错杂、胸闷、外寒、痰多而粘、舌苔薄黄、支气管炎、黄白相间、脉弦、喘促、喘息、短气、久病、咳嗽、口干、欲饮、客热
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编号:
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1101251
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关联方剂:
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定喘汤
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内容:
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李某，女，18岁。
初诊：1984年8月2日。
主诉及病史：咳喘15年，每于夏季发作。近年来病势加重，其他季节亦有小发作。经外院诊断为“喘息型支气管炎”，迭进中西药，无明显效果而来就诊。
诊查：自诉咳嗽、喘促发作月余，稍动则加剧，至夜尤甚，不得睡卧。喉中痰声辘辘，痰多而粘稠，色黄白相间，咯吐不爽，胸闷短气，口干时欲饮。体温正常，纳食尚可，大便尚凋，小便色黄。脉弦稍滑，舌苔薄黄。
辨证：证属痰浊内蕴，有化热之势。
治法：治以平喘化痰、稍佐清热之法，以定喘汤主之。
处方：自果12g冬花12g杏仁9g厚朴12g橘红9g麻黄9g沙参18g苏子叶各12g半夏9g黄芩9g前胡9g甘草6g服药7剂，咳喘减轻，胸闷渐舒。遂于原方加生芪18g，配沙参以益肺气。再进药7剂，咳喘几除。嗣后以上方增减，再服药10余剂，以巩固疗效。随访年余，未见再发。
按语：喘证夙有宿根，多为外因诱发。初感属寒证者居多，久病则痰浊内蕴每易化热，当此之时，往往寒热错杂，单纯寒证或单纯热证者少见。《摄生众妙方》制定喘汤，本为外寒客热之咳喘而设；临证不必拘泥有无外寒，凡寒热错杂之喘证，均可投之。余屡试屡验，即或多年宿根，若用之得宜，一旦拔除，亦非罕见。
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疾病:
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症状:
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咳喘、痰浊内蕴、寒热错杂、胸闷、外寒、痰多而粘、舌苔薄黄、支气管炎、黄白相间、脉弦、喘促、喘息、短气、久病、咳嗽、口干、欲饮、客热
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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