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顾伯华医案1090226

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 16:07:40 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 顾伯华医案1090226
医家: 顾伯华
朝代: 近现代
标签: 红斑、脾肾阳虚、腹胀便溏、关节酸痛、倦怠乏力、气阴两亏、舌质淡胖、腿浮肿、脉沉细、苔薄白、神疲、低热、肾损、水肿、高热、贫血
编号: 1090226
关联方剂:
内容:

史某 女 17岁
初诊1974年10月28日
1年前因面发红斑、关节酸痛、高热,到某医院诊治,确诊为“系统性红斑狼疮”。曾找到红斑狼疮细胞,抗核因子试验阳性。用地塞米松等药物控制病情。目前地塞米松0.75毫克,每日4次。低热(37.5℃),神疲肢软,倦怠乏力,胃纳不香,时有腹胀便溏,面和小腿浮肿。尿常规:蛋白(+++),红、白细胞均少量,管型(++)。血常规:轻度贫血。诊断:水肿(脾肾阳虚)〔系统性红斑狼疮(肾损害为主)〕。苔薄白舌质淡胖,脉沉细。气阴两亏,脾肾阳虚,湿邪为患。拟益气养血、调补脾肾为主。
党参四钱 怀山药四钱 焦白术三钱 旱莲草一两 仙鹤草一两 虎杖一两 大蓟根一两 锁阳四钱 淫羊藿一两 土茯苓一两 粉萆薢四钱
服药6个月,激素递减到强的松5毫克,每日2次。尿常规:蛋白和红、白细胞均消失,血常规在正常范围,血中找不到红斑狼疮细胞。继续读书。

疾病:
症状: 红斑、脾肾阳虚、腹胀便溏、关节酸痛、倦怠乏力、气阴两亏、舌质淡胖、腿浮肿、脉沉细、苔薄白、神疲、低热、肾损、水肿、高热、贫血
出处:

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