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名称:
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张锡纯医案1146200
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医家:
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张锡纯
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朝代:
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近现代
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标签:
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结胸、小便不利、外感、胸中满闷、身热无汗、阴虚、温病、内伤、汗出、发热
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编号:
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1146200
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关联方剂:
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内容:
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天津赵某某，年四十二岁，得温病结胸证。
病因：季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。
证候：胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且发热嗜饮水，小便不利，大便日溏泻两三次。其脉左部弦长，右部中分似洪而重按不实，一息五至强。
诊断：此证因下早而成结胸，又因小便不利而致溏泻，即其证脉合参，此乃上实下虚外感之热兼挟有阴虚之热也。治之者宜上开其结，下止其泻，兼清其内伤外感热庶可奏效。
处方：生怀山药一两五钱生莱菔子一两，捣碎滑石一两生杭芍六钱甘草三钱
共煎汤一大盅，温服。
复诊：服药后上焦之结已愈强半，气息颇形顺适，灼热亦减，已不感渴，大便仍溏，服药后下一次，脉象较前平和仍微数，遂再即原方略加减之。
处方：生怀山药一两五钱生莱菔子八钱，捣碎滑石八钱生杭芍五钱甘草三钱
先用白茅根鲜者更好、青竹茹各二两，同煎数沸，取汤以之代水煎药。
效果：将药煎服后，诸病皆愈，惟大便仍不实，俾每日用生怀山药细末两许，水调煮作茶汤，以之送服西药百布圣五分，充作点心以善其后。
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疾病:
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症状:
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结胸、小便不利、外感、胸中满闷、身热无汗、阴虚、温病、内伤、汗出、发热
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出处:
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《医学衷中参西录》
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