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刘渡舟医案1024014

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 15:59:02 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 刘渡舟医案1024014
医家: 刘渡舟
朝代: 近现代
标签: 阴阳失调、细菌性痢疾、腹痛肠鸣、清气不升、舌质红、脉沉弦、寒热、后重、菌痢、脾虚、肠鸣、苔白、胃虚、下利、下痢、瘀滞
编号: 1024014
关联方剂: 桂枝加芍药汤、真人养脏汤
内容:

虚利案
王某,男,46岁。因患急性细菌性痢疾,未经彻底治疗而转为慢性菌粒大便下痢,挟有红白黏液,每日少则三四次,多则五六次。来势甚急,常常来不及登厕就内污衣裤,但又后重下坠,大便排而不荆伴腹中隐隐疼痛,肠鸣作响。病程逾年,曾用真人养脏汤,以及芍药汤等治疗,皆无效可言。脉沉弦而滑,舌质红苔白。再三审证,辨为脾胃阴阳失调,气血不利之证。
桂枝9克白芍18克生姜9克大枣12枚炙甘草9克
二剂后,下利次数减为一二次,腹痛肠鸣消失。原方又进二剂,诸证皆消。
【解说】本案病机要点在于脾胃阴阳失调,中焦气血不利。脾胃居中,为气机升降之本,气血阴阳之所主。脾虚则清气不升,胃虚则浊气不降,土气不和,则必然导致肝木郁滞,疏泄失常。此类病证非寒非热,介于虚实之间,所以用寒热之法治疗都不能取效。桂枝加芍药汤能够调和脾胃之阴阳,利血脉消瘀滞,并有平肝缓急之效,于调和脾胃中兼能疏泄肝木。

疾病:
症状: 阴阳失调、细菌性痢疾、腹痛肠鸣、清气不升、舌质红、脉沉弦、寒热、后重、菌痢、脾虚、肠鸣、苔白、胃虚、下利、下痢、瘀滞
出处:

《临床心得选集》

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