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名称:
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叶天士医案1100528
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医家:
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叶天士
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朝代:
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清代
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标签:
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亡阳、热渴、喉痛、汗出如油、遗尿、胃虚、脉散、口开、久病
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编号:
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1100528
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关联方剂:
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参附汤、生脉散
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内容:
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陈遗尿,目瞑口开,面亮汗油,阳飞欲脱,无药力挽,拟参附汤法,加入童便,图元真接续耳。阳脱
又子丑为阴阳交界之时,更逢霜降,正不相续,后现脱象,进两摄阴阳方。参附汤加五味子。
又阳回,汗止神苏,无如阴液欲涸,心热渴饮,姑救胃法。
前方收住火邪之故
人参麦冬五味茯神建莲
袭生脉散之说而不知其理故耳
又肾真未全收纳,便尿自遗,无如咽燥喉痛,阳虽初回,阴亦前方之未妥
气欲尽,难进温热之补,大意收摄真阴为治。
人参麦冬五味熟地炭茯神远志炭菖蒲根
又胃虚,客气上逆为呢噫,痰带血腥,咽中微痛,用镇摄法。
人参熟地五味茯神青铅
此案共五方皆似是而非,故病情反复,历历不爽,今特指明之后之学者,亦审焉。盖阳脱者,非无阳气上越而不肯附于阴也,故欲止其汗,必用阴药以维系之,如真武为亡阳之祖方,必重用白芍,此义显然。今纯用阳药已属一偏,又不知即用纳阴之药,以致心热渴饮,又用麦冬五味以收火气入于肺中,尤为大忌,咽燥喉痛有由来矣。又不知急清肺胃,仍用生脉熟地补塞上焦,呢隐血腥,邪火不降,阴气不承,遂成败症,非鉴鉴可证者乎?观此一案,则此老于亡阳一症亦皆耳食之学耳,脱之名惟阳气骤越,阴阳相离,汗出如油,六脉垂绝,一时急迫之症,方名为脱。至于病久病深,元气已惫,病势垂危,理宜峻补,望有转机。此则凡病将死之时,无不尽然,不得名脱。所列诸药,皆系将死之候,不得入于脱门。
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疾病:
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症状:
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亡阳、热渴、喉痛、汗出如油、遗尿、胃虚、脉散、口开、久病
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出处:
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《增补临证指南医案》
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