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名称:
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程隆光医案1151996
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医家:
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程隆光
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朝代:
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近现代
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标签:
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不寐、神经衰弱、失眠、神清、肝阳上亢、头晕头痛、头痛头晕、记忆减退、时轻时重、坐立不安、舌质红、精神病、脉弦数、苔薄黄、易怒、水泻、口苦、叹息、泻火、多疑、自愈、病重、便秘
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编号:
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1151996
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关联方剂:
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内容:
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不寐（神经衰弱）
刘××，男，36岁，工人。1978年6月12日初诊。
主诉失眠1年余。
病史患者3年前因工作学习紧张，渐发头晕头痛失眠，记忆减退。门诊对症治疗，症状时轻时重。1年前精神受到刺激后加重。两次住院，经药物及理疗均不效。现头痛头晕，入睡难，早醒，一般睡3～4小时，有时通宵不寐。口苦，胁肋闷懑，大便秘，易怒，好猜忌，多疑虑，怕独居，怀疑罹患精神病，悲观失望，四处求医，坐立不安。
检查神清，面忧容，叙述病重复夸张，时作叹息，表现情感性和自我为中心性。舌质红苔薄黄，脉弦数。
诊断不寐（神经衰弱），肝阳上亢型。
治疗平肝潜阳，泻火安神。
取穴：神门、完骨、足三里、太冲、肝俞、大陵、天枢。
操作：泻法，同时对患者做解释以消除疑虑，增强愈病信心。
经3诊后自觉症状缓解，共针刺23次，精神情绪及睡眠均正常，自觉症状消失，痊愈半年后复访，精神饱满，适应正常工作。
按语祖国医学认为，“精气神是人体生命活动的三要素”。神又是人体生命活动的外在表现，集中地表现人的精神志活动，亦是心理活动的外露。不寐系列症候，源于“神不守舍”，故治疗应以安神为主。“心藏神，肝藏魂，肾藏志”均归于神，即大脑的功能活动。不寐的针灸选穴以心经脉之原神门为主，辅以肾经脉之原太溪，肝经脉之原太冲，施以针刺补泻，故能宁神清心，补水泻火；配完骨、足三里、关元、三阴交等穴，促使经脉气血调和，阴平阳秘而神归舍矣。不寐的针灸，分虚实两类施行补泻，较为简捷，作者在临症1157例中，总有效率98.4％，治愈率41.7％，半年后随访480例痊愈和显效病例，不仅多数治愈病例疗效巩固，210例显效患者内又自愈138例。针灸不寐不但有较佳的临床治愈效果，且有较好的远期效果。不寐发病，多缘由“七情”，它的疗效与康复，也与情绪密切相关。针灸治疗，除认真细致地辨证施治外，必须关心和理解病人，掌握患者的心理动态，有针对性地做好解释和鼓励工作，帮助消除其心理因素，并争取患者的信任和合作，都是极为重要的。患者心理因素受社会生活环境等影响，创造较好的工作和生活环境对巩固疗效防止复发，有着积极的意义。
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疾病:
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症状:
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不寐、神经衰弱、失眠、神清、肝阳上亢、头晕头痛、头痛头晕、记忆减退、时轻时重、坐立不安、舌质红、精神病、脉弦数、苔薄黄、易怒、水泻、口苦、叹息、泻火、多疑、自愈、病重、便秘
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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