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名称:
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高辉远医案1125756
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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胸闷、气短、心脉痹阻、心悸气短、舌质淡红、心绞痛、苔薄白、脉结代、冠心病、脉痹
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编号:
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1125756
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关联方剂:
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桂枝甘草汤、薤白汤、炙甘草汤
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内容:
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李某 男，54岁。1991年10月29日就诊。患者胸闷疼痛，心悸气短1年余，经合同医院检查确诊后，按“冠心脖予中药汤剂及西药扩冠、抗心绞痛等药物治疗，又曾服中药瓜蒌薤白汤十余剂，症状始终未见明显改善，故请高师诊治。证见胸闷疼痛，心中空虚，悸动不安，气短肢倦。观其舌质淡红，苔薄白。诊其脉结代。此为营卫失和、气血不畅，日久心脉痹阻，胸阳不振之证。治拟温阳通脉，调和营卫之法，方选炙甘草汤、桂枝甘草汤化裁。药用太子参10克，桂枝10克，炙甘草8克，生地10克，阿胶10克（烊化），麻仁10克（打），生龙牡各15克，生姜3片，大枣5枚。6剂水煎分服。药后胸闷疼痛、悸动不安大减，然活动气短，易汗，纳食量少，原方加焦三仙各10克，淮小麦10克，再连进12剂，诸证悉平。半年后应邀复诊，自云病情一直尚稳定。
按：《难经》曰：“损其心者，调其营卫”。卫主气，营主血，本案发病皆系营卫失和，胸阳不振，血脉痹阻，气血不畅所致。高师方用炙甘草汤合桂枝甘草汤调和营卫，通阳宣痹。方中炙甘草益气补中，通经脉，利血气，为复脉之主药，太子参、大枣补气益胃，以资脉之本源。生地、阿胶、麻仁补心血养心阴，充养血脉；桂枝、甘草通阳化气，配生姜、大枣调和营卫；生龙牡镇静定志。诸药合之，使心气复则心阳通，心血足则血脉充，营卫调和则诸证悉安。
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疾病:
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症状:
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胸闷、气短、心脉痹阻、心悸气短、舌质淡红、心绞痛、苔薄白、脉结代、冠心病、脉痹
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出处:
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