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名称:
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孙鲁川医案1183667
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医家:
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孙鲁川
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朝代:
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近现代
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标签:
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中风不语、口干口渴、精神不爽、中风、苔薄、肾虚、舌红
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编号:
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1183667
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关联方剂:
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地黄饮子
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内容:
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李××，男，55岁，工人。1975年11月28日初诊。
猝然中风，不能言语，经××医院治疗半月，左半身活动好转出院。邀余往诊。证见言语嘶哑，只能发“且且”之声。口干口渴，精神不爽，腿不能行，臂不能举。脉象弦细，舌红不润，苔薄而黄。
?辨证治疗：肾脉系于舌本，肾虚，津气不能上乘，故舌机不利而语涩。经云：“内夺而厥，则为瘖俳。”即言此症。治以滋阴益肾，活络开窍，方用地黄饮子加减。
处方：生地30克，杭萸肉25克，麦冬18克，石斛25克，石菖蒲、远志各9克，五味子6克，鸡血藤30克，肉桂3克，薄荷6克(后下），细辛3克。水煎2遍，日分2次温服。
12月5日二诊：上方连服6剂，能说壶、碗、灯、书本、学习等简单字句。下肢亦能任地缓行，患者颇以为喜。上方即效，乘势再进，重佐补益肝肾，强壮筋骨之品。
处方：生熟地各30克，杭萸肉25克，麦冬18克，石斛25克，石菖蒲、远志各6克，五味子3克，鸡血藤30克，薄荷6克(后下），细辛3克(后下)，当归9克，桑寄生18克，巴戟天25克。煎服法同上。
上方服12剂，言语自如，行走稳健，告愈。
【按语】地黄饮子方，为治疗中风不语之良方。云其巧者，即薄荷一药清利咽喉。然“肺为声音之门，肾为声音之根。”先严又宗此说。每于方中加细辛一药，入下焦以激发肾气，达上焦而宣发肺窍，肺肾一气贯通，故言语自出。此巧中之巧，若非读书明透，阅历精深者，则不能为。读者至此，不可不熟复斯言而深思之。
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疾病:
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症状:
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中风不语、口干口渴、精神不爽、中风、苔薄、肾虚、舌红
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出处:
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《孙鲁川医案》
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