|
名称:
|
叶天士医案1145757
|
|
医家:
|
叶天士
|
|
朝代:
|
清代
|
|
标签:
|
小儿、烦躁、痉厥、肝风、发热无汗、神昏谵语、呕吐泄泻、手足厥冷、小儿痫、冷汗、惊恐、鼻窍、疳蚀、干燥、发热、昏迷、痰多、战汗、欲饮、舌绛、痫痉、暑湿、舌干、伤阴、温邪、痫症
|
|
编号:
|
1145757
|
|
关联方剂:
|
金银花露、紫雪
|
|
内容:
|
吴冬月伏邪，入春病自里发，里邪原无发散之理，更误于禁绝水谷，徒以芩连枳朴，希图清火消食，以退其热。殊不知胃汁再劫，肝风掀动，变幻痉厥危疬。诊视舌绛，鼻窍黑煤，肌夫甲错干燥，渴欲饮水，心中疼热，何一非肝肾阴液之尽，引水自救，风阳内烁，躁乱如狂。皆缘医者未曾晓得温邪从阴，里热为病，清热必以存阴为务耳。今延及一月，五液告涸，病情未为稳当，所恃童真，食谷多岁，钱氏谓幼科易虚易实，望其尚有生机而已。热邪伤阴肝风动
阿胶生地天冬川石斛鸡子黄元参心
又咸润颇安，其热邪深入至阴之地，古云热深厥深，内涸若此，阴液何以上承？虑其疳蚀阻咽，故以解毒佐之。
元参心真阿胶真金汁细生地天冬银花露
又胃未得谷，风阳再炽，入暮烦躁，防其复厥。
生地白芍麦冬金汁阿胶牡蛎
金银花露。
又神识略苏，常欲烦躁，皆是阴液受伤，肝风不息，议毓阴和阳。
生地牡蛎阿胶麦冬木瓜生白芍
又膻中热炽，神躁舌干，痰多咳呛，皆火刑肺金，宜用紫雪丹一钱。
小儿痫痉厥，本属险症，十中每死二三。奈今之患者，十中常死六七，其故何也？盖缘医者，不察病情，概以芩连、钩藤、菖蒲、橘红等，夹金石之药投之，以冀清火降痰而已，此医之不善治也。而最可恶者，尤在病家之父母，失于调治，有名为爱之，实以杀之之故，何也？小儿诸症，如发热无汗，烦躁神昏谵语之顷，或战汗大汗将止之时，或呕吐泄泻之后，或痉厥渐苏，或便久闭而适然大便，或灌药之后，斯时正元气与病邪交战之际，若能养得元气一分，即退一分病邪。此际小儿，必有昏昏欲睡，懒于言语，气怯神弱，身不转动之状，此正当养其元神，冀其邪退正复。乃病家父母，偏于此际，张惶惊恐，因其不语而呼之唤之，因其鼾睡而频叫醒之，因其不动而摇之?珀之，或因微有昏谵而必详诘之，或急欲以汤饮进之，或屡问其痛痒之处，晓晓不已，使其无片刻安宁，如此必轻变为重，重变为死矣。更有豪富之家，延医数人，问候者多人，户中聚集者多人，或互谈病情病状，夜则多燃灯烛照之，或封之哭泣不已，或信巫不信医，祈祷叠兴，举家纷扰，此非爱之，实以杀之也。试以大人之病情体贴之，抑好安然寂静乎？抑好喧评动扰乎？此理概可知也。予曾见一孩患暑湿初疟，半月有余，病势甚重，医者投以苍术、白虎，夜半发汗，至寅时身体渐凉，冷汗不止，默默倦睡，口不肯言，气息甚微。医云六脉安静，并不烦躁，此病退之象也，因戒其父母，切勿扰动，直至申时，汗止声出，而病已霍然矣。可见无论大人与小儿诸病，总宜安然寂静为主，其调养之法，有非笔墨所能者，惟在病家能细心体会，医者能谆谆告诫，勿以余之言为迂拘，则幸甚。更有幼孩，发热昏迷，手足厥冷，窍络阻塞，哭不出声，药难下咽，斯时惟有请善于推拿者，可使立时甦醒，然后再议用药。至于治法，痫痉厥本属三症，与大方相类，兹不重赘。华岫云
徐评小儿无痫症，不必别立一门，即痉厥亦仅病之一症耳。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
小儿、烦躁、痉厥、肝风、发热无汗、神昏谵语、呕吐泄泻、手足厥冷、小儿痫、冷汗、惊恐、鼻窍、疳蚀、干燥、发热、昏迷、痰多、战汗、欲饮、舌绛、痫痉、暑湿、舌干、伤阴、温邪、痫症
|
|
出处:
|
《增补临证指南医案》
|
收藏
倒序浏览