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名称:
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马元仪医案1177189
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医家:
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马元仪
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朝代:
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明代
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标签:
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寒热、汗出、手足麻木、阴虚、心悸、外感、内伤、恍惚、阳虚、气虚、劳倦、呃逆
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编号:
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1177189
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关联方剂:
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补中益气汤、当归补血汤
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内容:
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马无仪治吴洪先，病经七日，寒热似疟，手足麻木，汗出如注，心悸恍惚。诊得寸脉空大，关尺虚涩，曰：此证人多谓风寒外感，不知为劳倦内伤也。寸大关尺涩，乃脾肺之气受亏，心肾之阴亦涸。气虚不能升达，阴往乘之则寒，阴虚不能内养，而阳复乘之则热。心悸恍惚者，阴不主事，而阳内扰。汗出如注者，阳不主事，而阴外亡也。手足麻木者，阴阳两亏，气血俱不得荣也。以当归补血汤为主，加人参二钱，以补脾肺之阳；肉桂、黄连各七分，俾坎离内交；广皮、炙草，以补胃而和中。一剂便鼾睡，再剂汗止。再以补中益气汤升发阳气，加穿山甲以祛内邪，寒热遂止，脉亦和，但重按少力，微见呃逆，用大剂桂附理中加丁香、半夏，数剂而痊。（《印机草》）
按：内伤症亦有寒热，其特征寒时不热，热时不寒，非如外感之寒热并作也。其寒为阳虚不能卫外，其热为阴虚不能内守。案中释理甚明，处方亦佳。变补中益气升阳为益气养血，并合入黄连肉桂以交通心肾，故一付即睡。盖本案汗出如洗，阴血心液受伤，故初诊不用升柴升散也。
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疾病:
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症状:
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寒热、汗出、手足麻木、阴虚、心悸、外感、内伤、恍惚、阳虚、气虚、劳倦、呃逆
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出处:
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《印机草》
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