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名称:
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李延来医案1107721
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医家:
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李延来
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朝代:
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近现代
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标签:
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阴虚火旺、肿胀、淋巴结肿大、正虚邪实、寒热往来、火毒炽盛、湿热内蕴、对口疽、风温、口干、溃烂、脑疽、排脓、外感、消毒
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编号:
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1107721
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关联方剂:
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黄连膏、白灵药、化腐散、黄连救苦汤、生肌散、玉红膏
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内容:
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郝某,男,55岁。
初诊:1971年10月26日因脑疽入院。
诊查:颈后红肿胀10多天,面积为28cm×28cm,多脓头,状若蜂窝,寒热往来,体温39℃以上,口干,颈淋巴结肿大,血象:白细胞总数39000/mm—3,中性91%、淋巴细胞70%
辨证:此乃火毒炽盛。
治法:急以黄连救苦汤合三星汤化裁施用。
处方:黄连9g 赤芍9g 黄芩9g 柴胡9g 银花45g 连翘12g 当归尾9g 玄参18g 紫花地丁30g 野菊花9g 炒山甲9g 皂角针9g 大青叶24g 生甘草3g 犀角粉1.5g(冲服)同时配合有效抗生素,兼服紫雪丹3g。局部用化腐散、黄连膏。上方药连服10剂后症状明显减轻,颈后肿胀范围缩小,溃烂坏死局限,但腐肉较多,排脓欠畅。以多个邪十”字切开,三七丹药捻及化腐散交替应用引流通畅,又以托里消毒散加味,重用黄芪补气托毒。20天后脓尽,肿消痛止,疮面用白灵药、紫草膏,以后用生肌散、玉红膏,生肌收口而愈。
按语:对口疽是一种阳性疽症,其致病原因不外乎风温外感、湿热内蕴、阴虚火旺等,临床上常见的以“火毒”者居多,正虚邪实者次之,阴虚火旺者较为少见。本例乃火毒而成,治疗上侧重于清热解毒、扬汤清热,故收效甚速。
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疾病:
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症状:
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阴虚火旺、肿胀、淋巴结肿大、正虚邪实、寒热往来、火毒炽盛、湿热内蕴、对口疽、风温、口干、溃烂、脑疽、排脓、外感、消毒
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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