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名称:
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于群辰医案1134288
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医家:
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于群辰
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朝代:
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近现代
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标签:
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肝胆热毒、泻火、头痛、舌质红、羞明、苔黄、目昏、流泪
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编号:
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1134288
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关联方剂:
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明目地黄丸、清热化毒汤
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内容:
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陈某某 女,14岁,学生。于1982年7月17日就诊。
两月前,由于面部带状泡疹后感染,致左眼色赤而痛,羞明,流泪,目昏,头痛。
检查:右眼视力0.5,左眼视力0.03,左眼球结膜混合充血,角膜中央灰白色点状混浊,荧光素染色阳性。舌质红、苔黄,脉象弦数。
辨证:肝胆热毒。
治则:平肝泻火,清热解毒。拟选清热化毒汤加减。
处方:
生地15克 连翘9克 栀子9克 金银花24克 蒲公英25克 寸冬6克 菊花10克石膏30克龙胆草9克 石决明25克 木贼10克 大黄9克 甘草3克
5剂。水煎服。
二诊(7月22日):左眼视力恢复至0.2,睫状充血减轻,角膜点状混浊减少,头痛消失,大便通畅。继上方去石膏、大黄、蒲公英,加荆芥6克,蝉蜕6克,赤芍9克。
三诊(8月3日):服10剂,左眼视力0.7,睫状充血消失,角膜点状混浊所剩无几,荧光素染色阴性。继服10剂。
四诊(8月14日):右眼视力1.5,左眼视力1.0。角膜星翳消退。改服明目地黄丸巩固疗效。
按:肝胆热毒,非大剂不清,故清热解毒泻火的金银花、蒲公英、生石膏用量较大。用大黄,系“上病取下”、“釜底抽薪”之法,大便一通,诸火悉平。但忌一味寒凉,长久服用。(《眼卜)
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疾病:
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症状:
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肝胆热毒、泻火、头痛、舌质红、羞明、苔黄、目昏、流泪
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出处:
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《眼病》
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