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郑重光医案1167433

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小编(30级)
楼主2025-3-27 13:30:36 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 郑重光医案1167433
医家: 郑重光
朝代: 清代
标签: 烦躁、胸胀、干呕、脉弦数、肿痛、胸满、下利、亡阳、身痛、呕哕、发热、不寐、表证
编号: 1167433
关联方剂: 败毒散、茯苓四逆汤、芎苏饮、人参理中汤
内容:

吴隐南主政尊堂,因大劳后得时疫,初病但发热身痛,胸胀作呕,脉弦数,外无表证,此邪从内发,所谓混合三焦,难分经络者也。用芎苏饮疏解之,至第三日,两颐连颈肿痛,此邪由太、少二阳而出,正合败毒散证。服二剂,邪不外解,次日,反内陷而入少阴,变为胸胀呕哕,烦躁不寐,因病增剧。日请数医,皆用柴胡、苍朴、半夏、青、陈皮,枳壳。余虽日到而诊视者五人,药剂杂投,余不能肩任,至第九日,脉变细疾,烦躁下利,干呕胸满,令汗自出,遂直告隐南曰:“病危矣,不知连日所服何药?已传少阴,将至亡阳。若不急救,明日即不可治。”遂立方立论,用茯苓四逆汤:茯苓三钱,附子二钱,干姜钱半,人参八分,甘草三分。留药为备巷,以俟众议,其日历医八位,皆曰不可服,延至二鼓,病人不躁,忽变为笑矣。隐南知笑为恶证,勉煎服半剂,即安睡,至四鼓醒,索余药尽剂服之,又熟睡至天明。再请不准服四逆之医,又云当服矣,但造议宜减附加参,病家崇信。减附一半,加参一倍,甫下咽,即烦躁干呕,急复相招,竟去人参而加附子,随即相安,盖寒邪在少阴,重在附子,其加人参,不过助正气耳。终竟去人参,以俟邪尽,六日后,方用人参理中汤加半夏,弥月乃安,病九日而传变三经。医不明经,何能治病?

疾病:
症状: 烦躁、胸胀、干呕、脉弦数、肿痛、胸满、下利、亡阳、身痛、呕哕、发热、不寐、表证
出处:

《素圃医案》

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