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名称:
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刘云鹏医案1103222
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医家:
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刘云鹏
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌质红、流产、出血、脉虚、舌苔黄略干、习惯性流产、恶心呕吐、不思饮食、少气懒言、舌苔黄腻、舌质淡红、食少腹胀、四肢倦怠、阴道出血、苔黄而干、食后腹胀、脉沉滑、右脉弦、少腹胀、舌苔黄、腰酸痛、腹疼、咳嗽、口干、脉沉、纳差、脾虚、妊娠、胎动、月经、头晕
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编号:
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1103222
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关联方剂:
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安奠二天汤、香砂六君子汤
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内容:
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杨某 女，37岁，已婚，河市农药厂工人。
初诊：1977年9月15日。
患者自述已流产八胎，每次均在妊娠四十五天至七十五天时自然流产。末次月经1977年8月4日。现停经42天，自停经以来，感头晕，畏冷，恶心呕吐，食少腹胀，四肢倦怠，少气懒言。于9月12日阴道流出少许咖啡色样液体，伴有腰酸痛。经我院门诊妇科治疗后，出血已止，昨晚门诊以“习惯性流产”收治入院。今天阴道又见少许出血。脉虚，舌质红，舌苔黄略干。
治法：证属脾肾双亏。当补脾益肾安胎。
方药：安奠二天汤化裁。即：
党参15克 白术15克 扁豆9克 山药12克 制首乌15克 甘草6克 黄精15克 枸杞15克杜仲12克 桑寄生15克 黄芩9克 续断12克 艾叶炭9克
共三剂
二诊：1977年9月18日。
患者服上方后，阴道出血已止。现感少腹胀气，纳差，口干，咳嗽。脉虚，右脉弦弱，76次/分。舌质红，舌苔黄。
方药：守上方去艾叶炭，加沙苑蒺藜9克，党参、白术加到30克。共五剂。
三诊：1977年12月23日。
患者服“安奠二天汤”为主方加味数剂后，腰及少腹疼痛愈，精神好转。入院三月以来，经管医生按上法加减，共用药一百余剂。最近几天不思饮食，食后腹胀。脉沉滑。舌质淡红，舌苔黄而干。
治法：证属脾虚运化失职。治宜健脾和中，兼顾肾阴。
方药：香砂六君子汤加减。即：
党参15克 白术9克 茯苓9克 甘草6克 陈皮6克 砂仁6克 谷芽9克 麦芽9克 黄精12克 石斛12克 熟地9克
共六剂
四诊：1977年12月30日。
患者服六君子汤加减六剂后，饮食增加，精神较前好，尚感腰疼。脉沉软滑。舌质红，舌苔黄腻。
方药：安奠二天汤加减。即：
党参30克 白术30克 扁豆9克 炙甘草6克 山药15克 熟地30克 枸杞9克 桑寄生15克 杜仲9克 黄精15克 续断9克 补骨脂9克
共五剂
五诊：1978年1月16日。
患者住院治疗四月，共服“安奠二天汤”加减118剂，香砂六君子汤化裁6剂。现腰及小腹已不痛，一般情况较好。今已孕五月余，查宫底脐上一横指，可闻胎心音，胎动，超声波检查提示：胎儿存活。
治法：已超过原流产时间，嘱咐带药出院休养。
方药：安奠二天汤加减。即：
党参30克 白术30克 扁豆9克 炙甘草6克 山药15克 熟地30克 枸杞9克 桑寄生15克 杜仲9克 续断9克 黄精15克 肉苁蓉9克
共五剂
随访：患者出院后，坚持每周服“安奠二天汤”加味二剂，于1978年5月产一男婴。（《妇科治验》）
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疾病:
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症状:
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舌质红、流产、出血、脉虚、舌苔黄略干、习惯性流产、恶心呕吐、不思饮食、少气懒言、舌苔黄腻、舌质淡红、食少腹胀、四肢倦怠、阴道出血、苔黄而干、食后腹胀、脉沉滑、右脉弦、少腹胀、舌苔黄、腰酸痛、腹疼、咳嗽、口干、脉沉、纳差、脾虚、妊娠、胎动、月经、头晕
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出处:
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《妇科治验》
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