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名称:
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王渭川医案1150298
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医家:
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王渭川
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朝代:
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近现代
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标签:
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昏迷、临产、神志昏迷、心烦失眠、肝火上扰、小便不通、全身抽搐、目直视、舌质红、肝火、失眠、苔黄、急躁、心烦、热闭
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编号:
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1150298
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关联方剂:
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羚羊角散、菟丝丸
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内容:
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李某，女，35岁。
[初诊]1976年10月12日。病人是待产的初产妇，本素性急躁，有心烦、失眠等症。临产前一日，突发项背拘急，全身抽搐，两目直视，两拳紧握，昏迷不知人事。尿中蛋白极多。由某某院长面邀会诊。弦数，舌质红，苔黄。治宜养阴熄风，疏肝解郁，天麻钩藤饮合羚羊角散加减。
羚羊角1.5克（锉末，冲服）细生地12克钩藤9克 女贞子24克 旱莲草24克 朱茯神12克 夏枯花15克 薤白12克 炒北五味子12克 山萸肉9克 石斛12克 川贝母9克（冲服） 珍珠母24克 天竺黄9克
用醋炭法急救：好醋一盆，用铁锤等铁器在炭火上烧红，投入醋盆中，让病人闻嗅腾起来的气味，昏迷病人即可苏醒。
人连夜服上药1剂，并经醋炭法急救后，病人苏醒次晨分娩，母子平安。
按本病例由于肝火偏证，火动生风，燔灼津液，结而为痰。肝火上扰心神，则心烦失眠。痰热闭塞清窍，则神志昏迷。此为肝经火郁痫证，以养阴熄风，疏肝解郁为治。因病人临产，故处方中减去蜈蚣、白花蛇、全蝎三味药，加入石斛、川贝母、珍珠母、天竺黄四味药。虽暂时收效，尚须长期服药。附验方数则，可配制常服，以防复发。
1. 鹰脑菟丝丸
猫头鹰全脑1～2个菟丝子12克枸杞12克 党参60克 白芍60克 法半夏60克 远志60克 茯神60克 明天麻60克 钩藤60克
以上诸药共研细末，炼蜜为丸，每服15克，每日3次。
2. 鹰脑菟丝汤
猫头鹰全脑1～2个菟丝子120克沙参120克 朱茯神60克 芡实60克 天麻60克
以上诸药共煎极烂，加糖盐少许，分三次，每日早、中、晚服。
3. 常用方
广郁金9克桃仁9克天竺黄9克 丹皮9克 建菖蒲9克 琥珀末9克（冲服或布包煎） 胆星18克 兰草花根为引
小便不通者，加麝香0.3克（不入煎，人乳调服）
一周4剂，常服。
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疾病:
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症状:
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昏迷、临产、神志昏迷、心烦失眠、肝火上扰、小便不通、全身抽搐、目直视、舌质红、肝火、失眠、苔黄、急躁、心烦、热闭
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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