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名称:
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张介安医案1090916
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医家:
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张介安
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳喘、肺肾两虚、喘促、肺纹理增粗、时轻时重、脉沉细弱、苔薄腻、舌质红、肢冷、腰酸、吐痰、神疲、气短、肺虚
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编号:
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1090916
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关联方剂:
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内容:
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许某，男，42岁。
初诊：1987年10月15日。
主诉及病史：咳喘10年，加重两年。患者有10年咳喘史，时轻时重，时作时缓。近两年咳喘加重，发作频繁。就诊时呼吸困难，喘促气短，动辄喘甚，神疲腰酸肢冷，吐痰清稀，夜尿三四次。
诊查：脉沉细弱，舌质红，苔薄腻。检查血象在正常范围，胸透两肺纹理增粗。
辨证：肺肾两虚。
治法：肺肾双补。
处方：冬虫夏草10g紫河车30g炙蛤蚧2对红参10g烘干共研末置于胶囊，日服3次，每次3g。
配服汤药：黄芪20g党参15g茯苓15g化橘红12g炒苏子12g紫菀10g五味子8g补骨脂12g仙灵脾12g胡桃肉30g枣皮12g
二诊：服上方药半月，汤丸并用，喘促减半。庭内散步呼吸平和，精神尚可。于上方加百合12g。
三诊：继服汤丸药半月，病情缓解，咳止喘平，能做家务。后用补肾平喘胶囊巩固，随访一年未发。
按语：咳喘频作，必然戕伤肺气，迁延日久，势必肺虚及肾而致肺肾两虚。对此证，李老采用汤丸并用、肺肾双补之法，使宗气充足，肃降通调；肾气旺盛，蛰藏固敛，故咳喘自平。
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疾病:
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症状:
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咳喘、肺肾两虚、喘促、肺纹理增粗、时轻时重、脉沉细弱、苔薄腻、舌质红、肢冷、腰酸、吐痰、神疲、气短、肺虚
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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