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名称:
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薛立斋医案1163868
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医家:
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薛立斋
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朝代:
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明代
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标签:
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肝火、发热、血虚、肝血不足、左眉及发际结核、脉大、结核、瘰疬、肾水、脓水淋漓、小便频数、寒热头痛、脉数而虚、午前恶寒、寒热、风热、风火、口苦、烦躁、出脓、气虚、善怒、少寐、月经、胀痛、肿痛、内热
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编号:
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1163868
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关联方剂:
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六味地黄丸、补中益气汤、加味逍遥散、当归补血汤、必效散、琥珀膏、归脾汤
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内容:
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阁老杨石斋子，年十七，发热作渴，日晡颊赤，脉数而虚。用补阴八珍汤五十余剂，又加参、芪、归、术为主，佐以熟地、白芍、麦冬、五味，脓水稠而肌肉生。更服必效散一剂，疬毒去而敛。
容台张美之善怒，患之。时孟春，或以为肝经有余之症，用克伐之剂，不愈。薛以为肝血不足，用六味地黄、补中益气，以滋化源，至季冬而愈。此症果属肝火风热，亦因肝血不足。若主伐肝，则脾土先伤，木反克土。此症或延于胁腋，或患于胸乳，皆肝胆三焦之经也，亦当以前法治之。
一儒者，缺盆间结一核。薛谓此肝火血燥筋挛，法当滋肾水，生肝血。彼反服行气化痰，外敷南星、商陆之类，渐如覆碗。仍用前药，以滋化源，间与芦荟丸以清肝火。年余，元气复而肿消。
一男子颈间结核大溃，年余不愈。又一男子鬓间一核，初如豆粒，二年渐大如桃。又一妇人左眉及发际结核，年余矣。皆与清肝火养肝血益元气而并愈。此症亦有大如升斗者，治以前药，无不取效。
一妇人瘰疬久不愈，或以木旺之症，用散肿溃坚汤伐之，肿硬益甚。薛以为肝经气血亏损，当滋化源，用六味地黄丸、补中益气汤，至春而愈。引症若肝经风火暴病，元气无亏，宜用前汤（散肿溃坚）。若风木旺而自病，宜用泻清丸；虚者，用地黄丸。若水能生木，亦用此丸。若金来克木，宜补脾土生肾水。大凡风木之病，壮脾土，则木自不能克矣。若用伐肝，则脾胃先伤，而木反克土矣。
一妇患之，恐不起，致少寐，年余疬破，脓水淋漓，经水或五十日或两月余一至，误服通经丸，辗转无寐，午前恶寒，午后发热。薛以为思虑亏损脾血，用归脾汤作丸，午前以六君送下，午后以逍遥送下，两月余得寐，半载后经行如期，年余疮愈。
一妇疬溃后，发热烦躁作渴，脉大而虚。以当归补血汤，六剂而寒热退，又以圣愈汤（圣愈汤：生地、熟地、川芎、归身、人参、黄芪），数剂而痊。更以八珍加贝母、远志，三十余剂而敛。
一妇人项结核，寒热头痛，胁乳胀痛，内热口苦，小便频数，症属肝火血虚。用四物加柴胡、山栀、胆草（妙方）而愈，又用加味逍遥散而安。
一妇人瘰疬后，遍身作痒（诸痒为虚），脉大按而虚，以十全大补加香附治之而愈。大凡溃后，午前痒作气虚，午后痒作血虚。若作风症治之，必死。
一妇人项核肿痛，察其气血俱实，先以必效散一服下之，更以益气养荣汤补之，三十余剂而消。常治此症，若必欲出脓，但虚弱?者，先用前汤，待其气血稍充，乃用必效散，去其毒，仍用补药无不效。未成脓者，灸肘尖调经解郁及隔蒜灸，金日稍有脓即针之。若气血复而核不消，却服散坚之剂，月经不应，气血不损，须用必效散，其毒一下，即多服益气养荣汤，如不应，亦灸肘尖。如疮口不敛者，更用豆豉饼、琥珀膏。若气血大虚，或不慎饮食七情者，不治。然此症以气血为主，气血壮实，不用追蚀之剂，亦能自腐。但取去使易于收敛耳，血虚而用追蚀，不惟徒治，适以取败耳。
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疾病:
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症状:
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肝火、发热、血虚、肝血不足、左眉及发际结核、脉大、结核、瘰疬、肾水、脓水淋漓、小便频数、寒热头痛、脉数而虚、午前恶寒、寒热、风热、风火、口苦、烦躁、出脓、气虚、善怒、少寐、月经、胀痛、肿痛、内热
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出处:
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《名医类案》
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