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名称:
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陆观虎医案1167936
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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失眠、脉细数、气短、舌质红、舌质绛、苔薄黄、纳少、咳嗽、肝气乘脾、大便时溏、心火上炎、心血不足、苔微黄、苔黄腻、脉细滑、不得眠、胸胁痛、不能眠、劳伤、口干、肝郁、脉细、暖胃、气郁、湿痰、足肿、头痛、腿酸、五脏、下气、泻火、心烦、心火、湿热
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编号:
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1167936
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关联方剂:
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石决明散、清肝散、朱砂安神丸
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内容:
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张某某，男，58岁。
辨证：失眠。
病因：心血不足，津液枯涸。
症候：夜眠不安，头痛晕，纳少，胃脘堵闷，口干，便燥。脉细数。?舌质降，苔黄腻。
治法：养阴安神。
处方：焦稻芽15克 石决明12克 黄芩6克 白蒺藜9克熟女贞子9克 朱通草3克 杭甘菊9克 夜交藜9克 牡蛎9克朱茯神9克 合欢皮9克 金石斛15克 朱麦冬9克
方解：焦稻芽调肠胃，祛湿热。 白蒺藜、杭甘菊、生石决明散风明目，平肝熄风清热。炒黄芩泻火除热。朱通草引热下行而利小便。朱砂、夜交藤、朱茯神宁心益志安神。麦冬、石斛、合欢皮、熟女贞养阴益肝肾，安五脏。
王某某，女，35岁。
辨证：失眠。
病因：心火上炎，肝气乘脾。
症候：心烦气短，夜不能眠，腿酸，大便时溏，纳少。脉细数。舌质绛，苔薄黄。
治法：清火，开郁。
处方：茯神9克 黑豆衣9克 陈皮6克 远志3克扁豆衣9克 黄连3克 杭甘菊6克 焦稻芽9克 朱通草3克佛手花3克 代代花3克
方解：茯神、远志安神定志除烦。朱通草利溲消心火。黑豆衣补肾镇心，利水下气。扁豆衣调脾暖胃。焦稻芽开胃进食。陈皮补中快膈，导滞消痰。佛手花、代代花理气开郁。黄连行气解郁泻心清火。杭甘菊清头目平肝。共服三剂而愈。
于某某，男，29岁。
辨证：失眠
病因：烦劳伤神，气郁损肝。
症候：夜不得眠，胸胁作痛，手足发麻，咳嗽气短。脉细数。舌质绛，苔薄黄。
治法：舒肝理气，养心安神。
处方：旋复花6克 陈皮丝6克 宣木瓜6克 生赭石6克合欢花6克 佛手花3克 朱茯神9克 夜交藤12克 代代花3克远志肉6克 桑枝9克
方解：旋复花、生赭石降逆软坚，化痰止嗽。木瓜、桑枝通经活络。佛手花、代代花、陈皮舒肝散郁，和中化痰。朱茯神、远志、合欢花、夜交藤养心安神定志。
二诊：
症候：夜眠见安，咳减气顺，胸胁痛轻，手足时麻。脉细。舌质红，苔微黄。
处方：按前方去旋复花 生赭石 加石决明12克 杭白芍6克
方解：生石决明清解肝郁。杭白芍养血柔肝，和血敛阴，理中止痛。
迟某某，男，73岁。
辨证：失眠。
病因：湿痰壅遏清道。
症候：夜眠不安，气短，咳嗽，足肿。脉细滑。舌质红，苔浮腻。
治法：利湿化痰。
处方：朱茯神9克 文竹6克 汉防己6克 大贝母6克 远志6克 冬瓜子6克 茯苓皮9克 夜交藤9克 陈皮6克 生枇杷叶6克 朱砂安神丸9克，冲
方解：朱茯神、远志、夜交藤养心安神定志。文竹、防己、茯苓皮利湿消肿。大贝母、冬瓜子、陈皮、枇杷叶清肝散结、化痰止嗽。朱砂安神丸宁心安神。
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疾病:
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症状:
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失眠、脉细数、气短、舌质红、舌质绛、苔薄黄、纳少、咳嗽、肝气乘脾、大便时溏、心火上炎、心血不足、苔微黄、苔黄腻、脉细滑、不得眠、胸胁痛、不能眠、劳伤、口干、肝郁、脉细、暖胃、气郁、湿痰、足肿、头痛、腿酸、五脏、下气、泻火、心烦、心火、湿热
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出处:
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《陆观虎医案》
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