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张介安医案1161728

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 12:16:36 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 张介安医案1161728
医家: 张介安
朝代: 近现代
标签: 腹泻、小便短少、睡时露睛、舌质淡红、脾虚泄泻、脾胃虚弱、面色少华、指纹淡、苔薄白、泄泻、神疲、汗多
编号: 1161728
关联方剂: 参苓白术散、四苓散
内容:

邹某,女,5个月。
初诊:1990年10月。
主诉及病史:腹泻三个月。每日十余次,甚则二十余次。大便清稀,或泻下清谷。伴乳食不香,神疲肢软,睡时露睛,头颈汗多,小便短少。曾住院以西药输液治疗月余无效,而请中医治疗。
诊查:面色少华,唇、舌质淡红,苔薄白,指纹淡。
辨证:脾胃虚弱,清浊不分。
治法:健脾渗湿,分清止泻。
处方:白术10g泽泻10g茯苓10g猪苓10g车前子10g木瓜5g上方药4剂,每日1剂,水煎两次,取汁,分次当茶饮。嘱其母忌食油腻、生冷之物。四天后复诊得知,服上方药2剂腹泻次数明显减少,4剂而愈。后予参苓白术散以健脾治本。
按语:本方是张老自拟经验方之一,以四苓散加车前与木瓜而成,主治脾土亏虚、清浊不分之泄泻。根据《景岳全书》指出的“治湿不利小便,非其治也”,方中以白术健脾燥湿为主,其余五味药物均择其利尿之功,意在利小便以实大便。同时,方中妙用木瓜一味,乃借其酸收涩肠之性,既止泻而又防利水太过。验之临床,它确是治疗脾虚泄泻的有效方剂。

疾病:
症状: 腹泻、小便短少、睡时露睛、舌质淡红、脾虚泄泻、脾胃虚弱、面色少华、指纹淡、苔薄白、泄泻、神疲、汗多
出处:

《中国现代名中医医案精粹》

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