|
名称:
|
刘奉五医案1115807
|
|
医家:
|
刘奉五
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
产后、脉沉细、月经、气血两虚、倦怠无力、气短乏力、下肢不温、四肢不温、神志不清、腹隐痛、舌质淡、左脉缓、右脉弦、畏寒、休克、闭经、压痛、气短、贫血、纳差、腰酸、质硬、出血、抽搐、子痫、妊娠
|
|
编号:
|
1115807
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
苏某某 女，29岁，已婚，门诊简易病历。
初诊日期：1974年10月28日。
主诉：产后闭经一年半。
现病史：患者于1972年5月26日妊娠足月分娩。产前10多天发生子痫，抽搐两次，产时神志不清，产后因大出血（休克）而致贫血。产后十天即无乳汁，无法哺乳，以后逐渐出现头发、腑毛、阴毛脱落。倦怠无力，气短腰酸，纳差，性欲减退，阴道分泌物减少，全身畏寒，下肢不温。记忆力减退，血压也偏低（血压100/60毫米汞柱）。
妇科检查：外阴经产型，阴道前壁膨出，阴道皱壁小而光，穹窿空，宫颈孝圆，子宫前倾、蒌缩，约玉米粒大小，质硬活动，无压痛，附属器（-）。雌性激素水平轻度→中度低落。
舌象：舌质淡。
脉象：沉细无力。
西医诊断：席汉氏综合症。
中医辨证：产后气血两虚，肾气亏损。
治法：益气养血，滋补肾气。
方药：
党参三钱 川芎一钱半 炒白芍三钱 菟丝子三钱 覆盆子三钱 当归三钱 枸杞子三钱 五味子三钱 车前子三钱 仙茅三钱 熟地三钱 仙灵脾五钱 怀牛膝三钱
治疗经过：1974年11月4日，服药8剂后自觉食纳、气短乏力好转。上方加巴戟天五钱，肉苁蓉五钱，黄芪五钱。11月16日，继服上方10剂后，自觉体力增强，食纳增加，有时小腹隐痛，并自觉小腹发凉，舌质偏淡，脉沉细，上方再加肉桂一钱。11月17日，上方服18剂后诸症均好转，但仍有小腹隐疼，四肢不温。舌质微淡，脉沉细。方药如下： 党参三钱 菟丝子五钱 覆盆子三钱 枸杞子五钱 五味子三钱 黄芪五钱 车前子三钱 仙灵脾五钱 巴戟天三钱 怀牛膝五钱 当归三钱 川芎二钱 熟附片三钱 制香附三钱
12月25日，前方共服34剂，自觉症状基本消失，于1974年12月15日月经来潮，量中等，色稍暗红，行经6天，无其它不适。毛发未再脱落，阴道分泌物增加，性欲增强，食欲尚好，睡眠尚可，二便自调，仍觉下肢发凉。舌质偏淡红，左脉缓，右脉弦略滑。上方去熟附片，再服五剂。
1975年1月29日复诊时称：于今年1月11日在原医院检查，宫颈光，正常大小，子宫软如枣大。阴毛现已稀疏长出，阴道粘膜润滑。1975年1月25日来月经，量中等，行经四天。方药如下，另用五剂研末炼蜜为丸，每丸重三钱，服二丸，以巩固疗效。
党参五钱 黄芪五钱 菟丝子三钱 覆盆子三钱 五味子三钱 当归三钱 白芍三钱 枸杞子四钱 车前子三钱 川芎二钱 熟地三钱 仙茅三钱 仙灵脾五钱 巴戟天五钱 肉苁蓉五钱
（《刘奉五妇科经验》）
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
产后、脉沉细、月经、气血两虚、倦怠无力、气短乏力、下肢不温、四肢不温、神志不清、腹隐痛、舌质淡、左脉缓、右脉弦、畏寒、休克、闭经、压痛、气短、贫血、纳差、腰酸、质硬、出血、抽搐、子痫、妊娠
|
|
出处:
|
《刘奉五妇科经验》
|
收藏
倒序浏览