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王孟英医案1112302

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小编(30级)
楼主2025-3-27 11:56:29 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 王孟英医案1112302
医家: 王孟英
朝代: 清代
标签: 舌苔光剥、筋脉失养、气上冲、痉厥、久病、舌绛、舌卷、肝风、神清、外感、温邪、误补、虚脱、神疲
编号: 1112302
关联方剂: 犀角地黄汤、紫雪
内容:

其弟翰云,患左胯间肿硬而疼,暮热溺赤,舌绛而渴,孟英按脉,细数,径用:西洋参 生地 麦冬 楝实 知母花粉 银花连翘 甘草黄柏等,服旬余而愈。
按:患者外感邪实,体本不虚,倘能及时用辛凉清解外邪,或稍佐一二味甘凉养益阴津之药,即不至如此。前医不别标本虚实,举手辄投温补,锢邪助热,以致邪热鸱张。证见舌卷痉厥,腰以下不能略动,是气机阻闭,阴津涸竭,筋脉失养,热邪内闭而深陷心营,肾气败馁,而肝风震动。王氏先用紫雪以凉开,随用大剂犀角地黄汤频灌,护心清营而救逆。服后厥止神清,而呃忒频作,是气机有振发之机,人却疑其属虚。不知呃忒一证,新病属实,久病为虚。至形惫神疲,舌苔光剥,声短频而无力,始属虚危之候。王氏细察病情,辨得此证属于温邪误补,郁闭既久,津精被灼成痰,阻碍气机,致使清肃之令不行, 当降者不降,浊气上冲而作呃忒。并非虚脱之兆,不能再误“实”以为“虚”,而用补虚固脱之法,益助邪实,当于清肃气道之中求之。爰用肃肺泄实,清气豁痰之法,使三焦通顺,浊气下行,因予竹茹、贝母、花粉之属,果然地道通而呃忒止。继以甘凉育阴,滋养善后而愈。

疾病:
症状: 舌苔光剥、筋脉失养、气上冲、痉厥、久病、舌绛、舌卷、肝风、神清、外感、温邪、误补、虚脱、神疲
出处:

《回春录新诠》

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