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名称:
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尹性初医案1128895
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医家:
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尹性初
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朝代:
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近现代
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标签:
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心下痞硬、寒热、吐蛔、妊娠、齿痛、呕吐、奔豚、肌肉消瘦、妊娠呕吐、胸中气、身重、气滞、气逆、目开、僵卧、吐逆、误治、便秘、伤寒
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编号:
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1128895
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关联方剂:
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生姜泻心汤
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内容:
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周仲邦之妻，年三十，住武昌紮珠前街第九号。
妊娠吐蛔。妊娠二月，胃气养胎，即作呕吐，因误治而增危笃。闭目僵卧，寒热间作，遍体疼痛，心下痞硬，时作奔豚，干噫食臭，呕吐昼夜五六十次，间吐蛔一条，二便秘涩，肌肉消瘦，历两月之久，家人已备后事。妊娠呕吐，和胃则愈，医者不察，纯投清凉，冰凝气血，怫热内作，痰愈结滞，故脉见细数。西人谓：胃失其伸缩作用，《伤寒论》谓胃不和是也。胃不和则气滞而内结，故心下痞硬，气逆而上冲，故时作奔豚。怫热内作则营卫失调，故寒热间作。胃气所司者水谷也，胃气和则谷消而水化矣。兹则谷不消而作腐，故干噫食臭，胃土湿盛而风木乘之，故吐蛔。蛔，风木之虫也。
某谓此妇身重已四月矣，余曰：岐伯大法，有故无陨亦陨也。必先开其冰凝之痰，以药治病①，乃用麻黄、苏叶以祛腠理之邪，薤白、乌药、生姜以振胸中之阳，半夏、瓜蒌仁、甘遂以祛冰凝之痰，黄连、大黄以平冲逆之火。
麻黄一钱苏叶二钱乌药二钱 薤白二钱 生姜一钱 半夏二钱 瓜蒌仁三钱 甘遂四分 黄连一钱 大黄二钱 水煎服。
嘱曰：服下如胸中潮动，吐出胶痰，则药病除矣，即停后服。
[次诊]服下果潮动片时，吐胶痰半碗，胸部廓清，吐逆即止，寒热亦退，目开。进汤粉半碗，前方去麻黄、甘遂、大黄，加当归、车前仁。盖病衰其大半则药亦宜和平也。
苏叶二钱乌药二钱薤白二钱 生姜一钱 半夏二钱 黄连一钱 瓜蒌仁三钱 当归身三钱 车前仁三钱 水煎服。
[三诊]进一剂，饮食渐进，便能坐立，惟胸中气微上冲，尚觉心下痞硬，此胃中不和也。乃用生姜泻心汤以和胃气。
生姜一钱炙甘草二钱潞党参三钱 干姜八分 黄芩三钱 苏半夏三钱 黄连一钱 大枣六枚 水煎服。
[四诊]进三剂，痞硬全消，卫气不作，行坐自如，惟齿微痛，前方加鲜生地以凉血，而济姜、半之燥。
即三诊方加鲜生地四钱。
另以人中白、青黛为末，搽齿痛处，日数次。
进三剂，齿痛亦愈。身体即复常度，后生一女。
注释：①以药治病：原文为“以治药脖，据文意改。
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疾病:
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症状:
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心下痞硬、寒热、吐蛔、妊娠、齿痛、呕吐、奔豚、肌肉消瘦、妊娠呕吐、胸中气、身重、气滞、气逆、目开、僵卧、吐逆、误治、便秘、伤寒
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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