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名称:
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王旭高医案1155645
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医家:
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王旭高
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朝代:
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清代
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标签:
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痰饮、外风、痰浊化热、心悸、阳虚、虚火、肾虚、气喘、咳嗽、惊恐、惊悸、恶寒、痰热
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编号:
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1155645
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关联方剂:
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浸汤
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内容:
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胸中之元阳不足，膻中之火用不宣，痰饮伏于心下，胸前如盘大一块，常觉板冷，背亦恶寒。三四年来，每交子后则气喘，阳气当至不至，痰饮阻遏其胸中，阳微阴胜故也。天明则阳气张，故喘平，至咳嗽心悸，易于惊恐。皆阴邪窃踞胸中之病，其常若伤风之状者，卫外之阳亦虚也。图治之法，当祛寒饮而逐阴邪，尤必斡旋其阳气，俾如离照当空，而后阴邪尽扫。用仲景苓桂术甘法，先通胸中之阳，再议。
茯苓细辛一分浸汤拌浸焙桂木冬术熟附二分煎汁拌炒陈皮甘草麻黄一分泡汤拌浸焙炮姜五味子五粒同焙补骨脂盐水炒焦党参姜汁炒半夏紫石英胡桃肉蛳螺壳
诒按：审证清切，方中以辛烈之品煎汁，收入甘平药内，用意颇巧，骨脂、桃肉，参入补肾之意，尤为周到。此证阳微饮踞，自属确不可易。惟所吐之痰，是否清稀，抑系干黄粘厚，案中未经叙明；其常若伤风之状，卫阳虚者固有此侯，亦有痰浊化热，蕴于肺中，以致招引外风者，亦多此证，不可不细为之辨。
邓评：凡喘于子后，大都以阴中阳升，肾虚不主摄纳故也。且惊悸之症，虽属痰饮，亦当有火耳。方中麻、附、细辛，未便妄施，杞、膝、蛤壳，似宜商用。
据案中叙证，即是清稀之痰，亦必饮中有虚火矣。至常若伤风之状，由于痰热内蕴，以致招引外风者甚众，学者不可不知。
孙评：常若伤风，痰干厚腻，则招引外风无疑；若痰浊化热者，当去温补而参清化，与此法大不相同。
因常若伤风，致又开一解。可见读书总以细腻揣摩为要。
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疾病:
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症状:
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痰饮、外风、痰浊化热、心悸、阳虚、虚火、肾虚、气喘、咳嗽、惊恐、惊悸、恶寒、痰热
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出处:
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《增评柳选四家医案》
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