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项×× 女 56岁 辨证：虫积（蛲虫） 病因：饮食不洁，湿热气滞。 症候：大便线头样小虫，肛门作痒，深夜尤甚，小便不畅，脘块作痛，鼻衄。脉细数。舌质红，苔略黄。 治法：化虫止痛 处方：苏梗5克 广木香2克 炒使君子肉9克 鹤虱5克 雷丸5克 山楂炭9克 川楝子5克 细木通5克花椒2克 藕节9克 乌梅丸9克（冲服）。 方解：苏梗、广木香理气和中以止脘块作痛。藕节解毒、凉血除烦以止鼻衄。山楂炭消食磨积，以消脘块。使君子肉、鹤虱，雷丸、乌梅丸、花椒杀虫燥湿，消积化食一，下气生津。川楝子止痛杀虫。细木通利小便。 【按语】 此症为饮食不洁，湿热气滞而生虫。故宜化虫止痛，佐以理气祛湿，清热利溲之法。
《陆观虎医案》
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