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张赞臣医案1019261

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 08:11:14 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 张赞臣医案1019261
医家: 张赞臣
朝代: 近现代
标签: 脉缓、苔淡、多言、麻痹、手指发麻、关节酸痛、扁桃体炎、苔薄、结节、风湿、乏力、脉滑
编号: 1019261
关联方剂:
内容:

唐某,女性,53岁,营业员。门诊号:14169。初诊(1975年11月22日):患者过去有扁桃体炎及关节酸痛史。近五个月来发音乏力,多言则声音嘶哑。血液化验:抗“〇”1250单位/毫升,血沉:17?19毫升/小时。检查:扁桃体(++),无白膜,会厌无异常,左声带外展受限,固定在旁正中位。神经系统无特殊发现。诊断为:左声带麻痹。曾用维生素B1、B2,气雾(链霉素0.25克,可的松12.5毫克)及中药治疗无效。左声带麻痹五个月,多言则不能出声。平时头面及颈项肩胛手指发麻,有时觉痛。脉滑,苔淡薄,咽喉右关有结节。证属风湿夹痰,痹阻气道,而致喉喑。治以祛风化痰,渗湿通络。防风己各6克左秦艽6克牛蒡子9克射干3克白桔梗4.5克甘草2.5克生苡仁12克白僵蚕9克白蒺藜9克赤白芍各9克络石藤9克5剂。二诊(12月13日):右肩手指尚有酸麻感,声音午前较清,午后则低。脉缓,按之力不足,苔淡保再予化痰通络利咽。防风己各9克秦艽6克桑寄生9克牛蒡子9克白桔梗4.5克甘草3克生白芍9克白茯苓9克北沙参12克川百合12克制黄精9克7剂。三诊(12月20日):声音清响,感觉舒适,但右肩尚有酸痛感。脉缓,苔淡保检查:会厌无异常,披裂活动佳,左声带较前稍可活动,右声带活动佳,声带闭合良好。再从原意出人,予以调治。防风己各6克秦艽6克桑寄生9克白桔梗4.5g甘草3克射干3克南北沙参各12克川百合12克制黄精9克六诊(1976年1月20日):按上方随证加减连服20剂症情基本稳定,惟肺气不充,胸膺闷塞,胃纳欠佳。检查:左声带稍可活动,外展仍欠佳。脉缓,苔薄净。治以顺气宽胸,和胃悦脾。白桔梗4.5克甘草2.5克广郁金9克炒枳壳4.5克焦白术9克白茯苓9克南北沙参各9克络石藤9克7剂。1976年7月复查:发音基本正常,左声带活动基本正常。五个月后随访,旧病未见复发。

疾病:
症状: 脉缓、苔淡、多言、麻痹、手指发麻、关节酸痛、扁桃体炎、苔薄、结节、风湿、乏力、脉滑
出处:

《张赞臣医案》

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