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名称:
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李纪源医案1095909
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医家:
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李纪源
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朝代:
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近现代
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标签:
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视神经萎缩、面色无华、视物模糊、头痛头晕、头晕心慌、早轻晚重、夜寐不安、舌尖红、酒黄、劳累、劳伤、目昏、呕吐、失眠、唇青、头晕、怔忡、苔薄、误治、头痛、伤肝
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编号:
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1095909
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关联方剂:
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内容:
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王某某 女，11岁，学生。初诊于1963年2月20日。
因学习过度劳累，时常头晕心慌，夜寐不安。 自一年前起，头痛，早轻晚重，逐渐加剧，痛时面色蜡黄，嘴唇青紫。痛时注射吗啡可稍微缓解，却又增头晕呕吐，视物模糊不清，双眼视力为每60厘米仅见数指。经多方治疗，视力稍有提高，但诸症未完全消除，确诊为“视神经萎缩（双眼）”。
检查：右眼视力光感，左眼视力1米见指。双眼眼底视神经乳头境界尚清楚，但呈灰白色，网膜血管变细（左轻右重）。面色无华，形体瘦小，舌尖红、苔薄，脉象细、微数。
辨证：劳伤心血，营阴耗伤。
治则：益血养心，镇肝明目。
处方：
菊花15克 云苓15克 决明子10克 蔓荆子10克 黑栀子10克 桂心3克 生地15克 地骨皮12克 酒黄连6克 柴胡6克 白芷10克 甘草3克 辰砂3克（引）
水煎服
二诊（2月24日）：上方服3剂，诸恙悉减，视力已见好转，左眼0.5，右眼0.2。仍宗原意，上方去桂心、柴胡，继服6剂。
三诊（3月2日）：服上方后，神爽体复，诸症悉除，视力又有改善，右眼0.3，左眼0.8。仍守上方，加女贞子、熟地益阴补肝之品，以资巩固。
次年其父来告知，患女身体康复，视力良好，业已复学。
按：患者年少，脏腑未坚，形体不健，加上用力劳心，心阳偏亢致怔忡失眠、头痛头晕；君火引动相火，伤肝而目昏。发汗或专补均系误治，多致视力每况愈下，故治疗本例之关键是抓住上述病机加以详查明辨，随症遣方，因而获效。（《眼卜）
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疾病:
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症状:
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视神经萎缩、面色无华、视物模糊、头痛头晕、头晕心慌、早轻晚重、夜寐不安、舌尖红、酒黄、劳累、劳伤、目昏、呕吐、失眠、唇青、头晕、怔忡、苔薄、误治、头痛、伤肝
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出处:
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《眼病》
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