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名称:
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唐可清医案1120768
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医家:
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唐可清
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朝代:
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近现代
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标签:
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胸闷气短、心烦易怒、纳呆、胸痛、口干便结、气阴不足、舌苔薄白、心悸气短、心脾两虚、头晕气短、舌体胖、舌尖红、脉细数、大便干、冠心病、溃疡、便结、便溏、齿痕、刺痛、恶心、过劳、久病、舌淡、虚热、脉细、胸痹、心痛、欲吐、口干
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编号:
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1120768
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关联方剂:
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内容:
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李某,女,50岁。
病史:觉左胸不适2年。经西医诊断为冠心玻5天前因过劳、情志不畅,突感左胸剌痛难忍,头晕气短,恶心欲吐,力不能支而摔倒在地,经急救缓解,冠脉造影大血管轻度狭窄。此后,胸痛日发4?5次,持续时间可长达2小时,虽服多种西药未能控制而来诊。患十二指肠球部溃疡8年。
医案:心痛阵作,胸闷气短,口干纳呆,心烦易怒,大便干。舌尖红,舌体胖大有齿痕,中间有裂纹,舌苔薄白,脉细数。
此乃心脾两虚,气阴不足,兼有虚热。
治宜补脾益心,通痹止痛。药用:
太子参12g,生黄芪15g,桂枝156,丹多15g,黄精、天门冬、麦门冬、小麦各10g,柏子仁12g,生牡蛎30g,菖蒲、郁金、生何首乌各10g,谷麦芽各15g,枳实10g。每日1剂,水煎服。
服2剂后发作即明显减轻。又服3剂,症状基本消失,査心电图已明显改善。
【按语】唐老师用补脾益心法治疗胸痹。。以心胸刺痛,心悸气短,纳呆便结或便溏,舌淡脉细为辨证要点。治以补脾益心。补脾多用太子参、黄芪、炒白术,养心多用黄精、天门冬、麦门冬、小麦、柏子仁;安神则用生牡蛎,莲子心。随症加减。若胸痛阵作,胸闷气短加莴蒲、郁金意在开郁通痹;若心烦易怒,口干便结加谷麦芽、枳实、生首乌意在理气消导,润降通便;而丹参合桂枝取其久病和络之意。
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疾病:
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症状:
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胸闷气短、心烦易怒、纳呆、胸痛、口干便结、气阴不足、舌苔薄白、心悸气短、心脾两虚、头晕气短、舌体胖、舌尖红、脉细数、大便干、冠心病、溃疡、便结、便溏、齿痕、刺痛、恶心、过劳、久病、舌淡、虚热、脉细、胸痹、心痛、欲吐、口干
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出处:
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《唐可清医案选读》
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