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名称:
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陈良夫医案1118384
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医家:
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陈良夫
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朝代:
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近现代
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标签:
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痢疾、湿热、气阴两伤、赤白痢下、脉象细数、脉濡细、痢白、赤痢、发热、烦渴、伏暑、燥热、久痢、五脏、舌干、食后、身热、滞下、伤阳、伤阴、口干
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编号:
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1118384
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关联方剂:
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内容:
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姚男。初诊：痢疾古称滞下，言其濡迟而下也，大多属湿热积食淤结而成。气分受伤者则痢白，营分受伤者则痢红，惟红痢多兼伏暑，若五色杂见，则为三脏俱伤，《内经》所谓五液注下是也。马元仪云，五脏之气血并伤，痢下五色。景岳云，痢久不止则精血脂膏悉从痢去。又云，痢必伤肾，肾阴既伤，斯恶象叠见，故前人又谓痢为险恶之证也。今始起赤白痢下，似属湿热下迫，然间或五色，腹不甚痛，所下不甚粘腻，其非实积可知，脉濡细数，舌本绛而苔花如糜，唇红齿燥，五心俱灼，脾气与肾液两亏，而邪热虚阳上熏下迫，实有正不能支之虑。痢疾忌见发热，体尚燥热，口干引饮，阴液有欲涸之势，将何恃而无恐耶！勉拟润养阴液，参以培土之品。
西洋参炒当归酸枣仁炒白术霍石斛炒白芍银花炭佩兰叶稆豆衣香谷芽辰茯神
二诊：人生全赖气血两端，气属阳，气壮则生神，血属阴，血旺则形盛。痢症尚未痊可，而形神递减，气阴两伤显然可见。景岳谓久痢伤阳，则脾肾元神皆从下夺，伤阴则脏腑脂膏悉从下泄。叶氏又曰，白痢伤气，赤痢伤血，然气阴皆伤，前从脾土与肾液两亏，投以培中养液之法，痢次已减而色红尚粘，唇燥舌干，边苔如糜尚未退净，精神递能振刷，脉象细数，气与阴虽有来复之机，而液虚未充，脏腑尚失其灌溉。古云，痢疾所忌者见身热烦渴，今神烦灼热，纵能速去，而渴象未除，阴液未克上潮，不得信为稳妥也。考天士谓痢症以能纳为吉。前贤有云，人之气阴，依胃为养。又云，得谷者昌，失谷者凶。据述吸烟已增，而得食后痢必加多，脾升胃降尚未如恒，已耗之气阴难以遽复，尚存之气阴虑其复耗，《内经》有本急治本，标急治标之旨。此邪已微而正不能支，精神萎顿，只得再以益气存阴合调养后天，旺其生发之源为治。
西洋参霍石斛炒阿胶炒白术炒白芍炒橘白炒麦冬炒枣仁辰茯神银花炭灯芯
另以西洋参、霍石斛、燕窝煎汤时饮之。
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疾病:
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症状:
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痢疾、湿热、气阴两伤、赤白痢下、脉象细数、脉濡细、痢白、赤痢、发热、烦渴、伏暑、燥热、久痢、五脏、舌干、食后、身热、滞下、伤阳、伤阴、口干
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出处:
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《陈良夫专辑》
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