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喻嘉言医案1172540

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 07:03:42 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 喻嘉言医案1172540
医家: 喻嘉言
朝代: 明代
标签: 伤寒、水中、外感发热、身热无汗、大热、跌仆、汗出、昏迷、惊风、颈软、燥结、呻吟、小儿
编号: 1172540
关联方剂: 理中汤、神丹、五积散
内容:

袁仲卿子,因捉蟛蜞仆水中,家人救出。少顷,大热呻吟,或与镇惊清热丸散,二日遂昏迷不醒,胸高三寸,颈软头倾,气垂绝,无生理矣。诊其脉止存蛛丝,过指全无,以汤二匙入口,微有吞意。曰:外症之重不惧,但脉已无根,不可救也。一医曰:鼻如烟煤,肺气已绝,纵有神丹,亦将奈何?因思此儿受症,何至此极。请主人及客稍远待,某一人独坐,静筹其故(病危之家,亲宾满座,议论纷纭,徒乱人意,不可不知)。良久曰:得之矣。凡惊风一症,乃前人凿空妄谈,后之小儿受其害者,不知凡几。昔与幼科争论,殊无证据,后见方中行《伤寒条辨》后附痉书一册,专言其事,始知昔贤先得我心。如此症,因惊而得,其实跌仆水中,感冷湿之气,为外感发热之玻其食物在胃中者,因而不化,当比夹食伤寒例,用五积散治之。医者不明,以金石冷药,镇坠外邪,深入脏腑,神识因而不清。其食停胃中者,得寒凉而不运。所进之药,皆在胃口之上,不能透入,(何以上云镇坠深入脏腑)转积转多,以致胸高而突。宜以理中药,运转前药。倘得症减脉出,再用伤寒药,尚有生理。或谓鼻如烟煤,肺气已绝,而用理中,得毋重其绝乎。 曰:所以独坐沈思者,正为此耳。盖烟煤不过大肠燥结之微。若果肺绝,当汗出大喘,何得身热无汗?又何得胸高而气不?逼,且鼻准有微润耶?此所以望其生也。遂以理中汤一盏,灌入喉中,大爆一口,前药一齐俱出。胸突顿平,颈亦稍硬,但脉仍不出,人亦不苏。此食尚未动,关窍阻塞之故,再灌前药些少,热渐退,症渐减。乃从伤寒下例,以元明粉一味,化水连灌三次。是夜下黑矢甚多。次早忽言一声云:我要酒吃。此后尚不知人事。以生津药,频灌一日而苏。

疾病:
症状: 伤寒、水中、外感发热、身热无汗、大热、跌仆、汗出、昏迷、惊风、颈软、燥结、呻吟、小儿
出处:

《续名医类案》

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